3月24日，是第30个世界防治结核病日 ，今年的主题是“全面行动、全力投入、全民参与、终结结核” 。结核病，这个古老而又隐匿的疾病，在现代社会中依然如“沉默的杀手”，威胁着人类的健康。
结核病：古老又危险的“沉默杀手”
结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，它历史悠久，可追溯至数千年前，曾被称为“痨病” 。在过去，结核病几乎等同于绝症，夺走了无数人的生命，文学作品中也不乏被“痨病”折磨的角色。如今，医疗水平虽有显著进步，但结核病依旧是全球公共卫生的重大挑战。2023年，结核病相关死亡人数达125万 ，超过新冠肺炎相关死亡人数，再次成为致死人数最多的传染病，新确诊病例数也达820万，为1995年开始监测以来的最高记录 。
结核病的传播与危害：无声无息的健康威胁
结核病主要通过空气传播，患者咳嗽、打喷嚏、大声说话时，会将含有结核分枝杆菌的飞沫排到空气中 ，健康人一旦吸入，就可能被感染。它最常侵犯肺部，引发肺结核，常见症状有咳嗽、咳痰≥2周、咯血、痰中带血、低烧、胸痛、盗汗、全身疲乏、食欲减退等 。若不及时治疗，结核菌会通过血液、淋巴等途径侵犯其他器官，引发骨与关节结核、结核性脑膜炎、肾结核等肺外结核 ，导致关节疼痛、活动受限、头痛、呕吐、意识障碍、血尿等严重后果，留下多种后遗症，甚至危及生命。
高风险人群：免疫力低下者需格外警惕
人群普遍易感结核病，婴幼儿、老年人、慢性病患者（如糖尿病、矽肺、恶性肿瘤、艾滋病等）、免疫力低下者、生活不规律者以及居住或前往结核病高发地区的人 ，感染风险更高。例如，艾滋病患者由于免疫系统受损，感染结核菌后，病情往往发展迅速且严重 ；长期熬夜、过度劳累的人，免疫力下降，也容易给结核菌可乘之机。
防治现状与挑战：任重道远的健康征程
我国在结核病防治方面取得了一定成效，但仍面临诸多挑战。一方面，部分患者对结核病认识不足，出现症状后未及时就医，导致病情延误 ；另一方面，耐多药结核问题日益严重，治疗难度大、周期长、费用高 ，给患者和社会带来沉重负担。此外，一些偏远地区医疗资源匮乏，诊断和治疗水平有限 ，也影响了结核病的防治效果。
预防与治疗：全方位守护健康防线
预防结核病，接种卡介苗是重要手段，尤其是对儿童，能有效预防结核性脑膜炎和粟粒型肺结核 。日常生活中，要保持室内通风良好，避免长时间待在人群密集、通风不良的场所 ；咳嗽、打喷嚏时遮掩口鼻，不随地吐痰 ；加强锻炼，均衡饮食，提高自身免疫力 。对于结核病患者，遵循“早期、规律、全程、适量、联合”的化疗原则至关重要 ，初治患者通常分为2个月强化期和4个月巩固期 ，复治患者需进行药敏试验，根据结果选药 。治疗期间，患者要按时服药，定期复查，切不可自行停药 ，同时加强营养，注意休息。
在这个世界防治结核病日，让我们行动起来，提高对结核病的认识，关注自身和他人健康 。医疗机构、社区、企业、学校等各方应全力投入，普及防治知识，加强筛查和监测 。每个人都要积极参与，养成良好卫生习惯，增强免疫力 。只有全社会齐心协力，才能早日终结结核病流行，让“沉默的杀手”无处遁形 ，守护我们的健康家园。
