中药结合动脉插管化疗治疗晚期胃癌的临床对照表现【仅供参考】
本组选用胃癌病例86例。
1. 插管前:
脾胃虚弱、气血不足、运化失司、湿痰瘀血凝结成积,药用:生黄芪、西党参、猪苓、茯苓、焦三仙,苍术、白术,生薏苡仁、仙鹤草、檀木,全当归、补骨脂、广木香、制半夏、鸡内金,淡附片,三七粉(冲或吞);
热毒内蕴、灼伤津液、阴虚内热,药用:鲜生地、鲜石斛、水牛角片、北沙参、麦冬、白花蛇舌草、川楝子,玄参、生甘草,银花、三叶青,炒黄连、生大黄,西洋参(代茶泡饮),真西黄(冲或吞)。均日1剂水煎服。
2. 采用Seldinger氏法,经皮股动脉穿刺插管,选择性插入腹腔动脉或胃左动脉,将5-Fu或5FudR 1.25~2.5g直接灌注,再以DDP60~100mg加生理盐水60ml 15分钟缓慢推入。
3. 化疗引起肝肾不和,药用姜竹茹、清半夏、橘皮,枇杷叶、旋覆花、乌梅,柿蒂,炒川连、吴茱萸,代赭石、焦三仙,生甘草。连服3~7剂。不能服药者针刺足三里、内关、膈俞,或用胃复安30~50mg静滴。
化疗引起骨髓抑制、肝肾中毒,药用生黄芪、太子参、炒薏苡仁、虎杖根、仙鹤草、八月札、红枣,全当归、鸡内金,清阿胶、生地、熟地、陈萸肉,鸡血藤,猪苓、茯苓、紫丹参。日1剂水煎服。DDP剂量大于60mg者用水化及利尿处理3日。
对照组50例,单用插管化疗。
结果:本组与对照组分别显效2、0例,有效56、8例,稳定21、15例,无效7、27例,总有效率91.86%、46%。本组疗效明显优于对照组。