来源:宁波晚报

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王女士一家近日特意来到宁波大学附属妇女儿童医院送锦旗。说起这次的就诊经历,他们感慨连连:真是不幸中的万幸,简直太神了!

王女士原本是去看乳腺结节的,结果被认真负责的乳腺科医生发现了脖子上的甲状腺癌,住院期间,王女士的弟媳来院探望,又被细心的头颈甲状腺外科医生发现了隐藏在她身上的比嫂子还要严重的甲状腺癌。


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检查乳腺结节

却查出甲状腺癌

今年1月初,30岁的王女士因乳腺肿块来到宁波大学附属妇女儿童医院乳腺科范凤凤医生的门诊。超声检查发现乳腺有一结节,不排除恶性的可能,因此范医生建议患者做一个微创乳腺旋切手术,以明确结节性质。

在术前常规进行的甲状腺超声检查时,范医生发现其双侧甲状腺均有结节,而且考虑均为恶性可能,于是联系该院头颈甲状腺外科专家唐鸣医生。

唐医生参与会诊后,跟范医生有同样的怀疑,立即联系超声科薛晶晶和张金香医生对双侧结节进行了穿刺,细胞学诊断为甲状腺乳头状癌,而且发现基因也有突变。好在肿瘤直径均在1厘米以下,而且影像学上淋巴结暂未发现转移。

患者及家属听到结果,觉得天都要塌了。


薛晶晶和张金香医生对患者双侧结节穿刺

考虑到患者病情较为复杂,医院组织乳腺外科、头颈甲状腺科、超声科、麻醉科专家进行多学科讨论,决定先由范凤凤医生局麻行乳腺旋切微创手术,然后再解决甲状腺问题。

术后结果让患者稍微放松了些,乳腺结节为良性纤维腺瘤。

恰逢农历新年将至,王女士一家人回家过完年后,再次来到医院,被收治到该院的外五科。入院第二天,经过全面评估和充分的准备,唐鸣医生为其做了双侧甲状腺癌根治术。术中完整切除肿瘤,清扫了淋巴结,术后没有任何并发症。

弟媳妇前来探望

被“多事”医生发现隐患

住院期间,王女士的弟媳妇前来探望。那天早上,唐鸣医生团队查房的时候,正好弟媳妇在旁边坐着,职业敏感让唐医生多看了她的脖子几眼,觉得人有点微胖,右侧的脖子相较左侧略为隆起。“多事”的唐医生触诊了一下她的脖子,果然发现右侧甲状腺有结节,建议做个超声检查。


薛晶晶医生在做甲状腺超声

检查结果印证了唐医生的判断。王女士的弟媳妇随即做了细针穿刺,提示恶性。几天后,唐医生给她完成了单侧甲状腺癌根治手术。术中发现她的甲状腺肿瘤直径已将近5厘米,比她嫂子的大得多,而且神经也被肿瘤压住,好在癌细胞并没有包裹神经。术中,唐医生小心翼翼地分离出神经和甲状旁腺,予以保护,患者术后没有出现声音嘶哑、手足麻木等任何并发症。

目前,王女士和她的弟媳均已痊愈出院,后续遵医嘱定期复查即可。王女士感慨地说,她和弟媳都才30来岁,根本想不到自己会有这样严重的疾病,多亏了医生仔细认真的态度和高超的技术,否则她们的毛病真不知道要拖到啥时候,越到后来就越危险了。


唐鸣医生提醒,脖子较为丰满的人群,由于颈部脂肪组织较厚,甲状腺藏于深部,即使很大的结节也不能及时被发现,甲状腺超声是发现甲状腺结节的主要方式,建议大家还是要定期体检,早发现早干预。

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