不少糖友觉得“是药三分毒，能不吃就不吃”，所以一旦血糖达标，就迫不及待想停药。
但也有些糖友担心停药后血糖会反弹。
血糖达标后，到底能不能停药？血糖降到多少才能停药？哪些糖友有机会停药？
今天就一次给大家讲明白！
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吃了降糖药还能停吗？
能停，但得看具体情况。
一般来说，2型糖尿病患者的血糖控制目标是：空腹血糖4.4-7.0mmol/L，非空腹血糖＜10.0mmol/L，糖化血红蛋白（HbA1c）＜7.0%[1]。
如果你的血糖达到上述目标值，可能还经常偏低，甚至出现低血糖（血糖低于3.9mmol/L）或低血糖症状（如心慌、手抖、出冷汗等）。这时一定要赶紧去医院找医生，很可能意味着你需要减药，甚至有可能停药。
但千万不能自己擅自停药！一定要在医生的指导下，经过一段时间的观察和评估，确定血糖稳稳当当，没有反弹的风险，才可以考虑减少药量或者停药。
如果停药3个月后，你的血糖一直达标，糖化血红蛋白＜6.5%[2]，你就达到了传说中的理想状态——「糖尿病缓解」，糖友称之为“逆转”或者“蜜月期”。
就算真的停药了，也不代表糖尿病就彻底治好了，后续还是得定期监测血糖，管住嘴、迈开腿，不然血糖很可能又会升高。
要是发现血糖又升高了，别有侥幸心理，赶紧去医院治疗。
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哪些糖友有机会停药？
不是所有糖友都有机会停药的，下面这2类糖友希望比较大：
1.胰岛功能好的肥胖糖友
如果空腹C肽水平能保持在1.1ng/ml以上，餐后2小时能达到2.5ng/ml或更高[2]，就说明胰岛功能还不错。
可以算一算BMI（体重除以身高的平方），要是BMI≥25千克/米2，或者肚子比较大（男性腰围＞90厘米、女性腰围＞85厘米），就是比较胖[1]。
胰岛功能好，说明还有机会恢复；比较胖，意味着可以通过减肥来改善胰岛素抵抗，让血糖降下来。
2.新诊断的2型糖友
刚被诊断为2型糖尿病，病程在5年以内的糖友，他们的胰岛β细胞功能损伤相对较轻[2]，并发症也比较少，身体状况相对比较好。
这时候，如果能及时接受有效的治疗，把血糖迅速控制在正常水平，就有可能恢复胰岛功能。
如果你属于这2类糖友，那么要提前恭喜你！
只要你足够自律，管住嘴、迈开腿、积极治疗，停药的希望还是很大的！
但有些糖友一开始就抗拒吃药，一直拖着，等到病情严重了才去医院。
这时候，胰岛功能已经受损严重，还出现很多慢性并发症，只能依靠更多药物来控制血糖，停药的可能性就变得很小了。
你的血糖达标了吗？有停药或“逆转”机会吗？
参考文献：
[1] 中国糖尿病防治指南（2024版）
[2] 缓解2型糖尿病中国专家共识（2021年）
