为贯彻落实国家医保局和省医保局工作部署,进一步提升医保工作透明度,凝聚医保医疗改革合力,促进三医联动、协同发展,3月19日,菏泽市举办医保数据定向发布活动。市医保局党组书记、二级巡视员王清海,市医保局局长赵晓丹,市纪委监委派驻监察组负责人,市医保基金监管联席会议成员单位分管领导,部分人大代表,政协委员,医保社会监督员出席活动。
会上,市医保中心主任成利公布了医保基金收支情况、DRG支付方式改革情况、重点指标情况、异地就医情况等数据,通过“亮家底、晒账单、明责任”,有效加强了医保部门与定点医疗机构信息数据共享,用数据的“可视化”“透明度”,提升医保协同管理的“精细化”“参与度”。
赵晓丹同志介绍了2024菏泽市医保工作总体情况和2025年医保改革发展情况,指出要进一步完善基金运行机制,从严从紧把牢基金支付关口;要进一步完善协同改革机制,持续深化DRG付费改革,做好集采药械落地工作;要进一步优化定点管理机制,构建供需匹配、竞争有序的良好环境;要进一步健全基金监管机制,共同构筑起“利剑高悬、监管常在”的高压态势。
王清海同志作总结讲话,强调要建立医保数据工作组,向定点机构公布医保数据,是充分发挥医保大数据的支撑保障作用,对于深化医保制度改革、保障群众医保权益、赋能医药机构发展具有深远意义。各县区医保部门要进一步完善工作机制,丰富数据内容,不断深化医保数据公布的结果应用,切实推动三医协同治理,共同保障人民群众健康安全。
下一步,菏泽市医保局将进一步完善医保数据发布机制,拓展数据应用领域,提升数据服务效能,与全市各级定点医药机构同舟共济、同向发力、同题共答,推动医疗、医保、医药领域协同治理与发展,助力医疗保障事业迈向新高度。
各区县医保部门和医保经办机构主要负责人,部分定点医药机构负责人等参加活动。
(来源:菏泽市医保局)