联合国在近期发布了一份研究报告，显示：朝鲜居民的营养不良比例又扩大了，达到了46%左右。联合国将营养不良定义为经常性食物消耗“不足以提供维持正常、稳定健康生活所需的膳食能量水平”。
在丰收年份，朝鲜居民可利用jangmadang交换物资。Jangmadang，读音为“江马塘”，类似我国农村地区曾经的“赶集”市场，附近居民定期或不定期聚集后进行瓜果、蔬菜、粮食、家畜、日用品等交易。
但在物资短缺的背景下，朝鲜政府改变了做法，通过限制私人商业活动，并对大米和玉米等主要食品的销售建立垄断机制来重新控制食品分销——这些食品现在只能在国营商店购买，而且有配额。
报道称，朝鲜政府规定的粮食供给数量为每人每日573克，但这个目标经常达不到，2020年的部分地区日均配给数量甚至仅仅只有300克，远远不足以满足居民的基本需求，从而造成大量居民营养不良。
由于受到西方国家的严厉制裁，耕地面积不足，老旧的基础设施、技术和技能方面的能力差距，叠加自然灾害以及缺乏应对这些问题的资金，朝鲜居民不得不面临长期的粮食不安全问题。
联合国的报告还强调：
除了饥饿外，朝鲜还面临着卫生、疾病及相关基础设施建设严重不足的重大挑战。世界卫生组织曾将朝鲜列为“截至2023年，全球30个结核病高负担国家之一”。专家称，结核病的增加与严重营养不良和寒冷天气有关。
在COVID-19大流行之前，全国居民的免疫接种率超过96%，但到2021年中期时却已降至42%以下。2022年，没有儿童接种包括肺结核在内的主要疾病疫苗，也没有孕妇接种破伤风和白喉疫苗
2023年出生的大量儿童仍在等待必要的疫苗接种。2024年9月，朝鲜在联合国儿童基金会的支持与帮助下，发起了一场全国性的防疫运动，为超过800000儿童和120000孕妇接种疫苗。
在朝鲜，52%的家庭依赖未经改善的卫生设施，而对改善后的卫生系统废物的不安全处理助长了腹泻的传播。由卫生问题引发的疾病，进一步加剧了大多数朝鲜人的营养不良问题。
分析人士指出：用于生产和推动农业、卫生、经济发展的可用资源可能会受到国家极端军事化、核化及西方国家制裁政策、有限的伙伴关系和缺乏国际合作等多重因素的影响与制约。
美国专家分析朝鲜问题的根源
朝鲜的现状，南生看到过很多种不同的解读，这些各种学说内纽约城市大学约翰杰伊学院和研究生中心的副教授Zhun Xu，最让人信服，他表示：上世纪60年代，朝鲜曾实施多元化的经贸发展路线。
除了与社会主义阵营进行贸易外，朝鲜还与西方国家推动了经贸发展，并在上世纪80年代成为高度工业化的国家，包括农业的现代化。部分时间段，在可耕地数量不多的背景下，朝鲜甚至实现了粮食出口。
美国专家认为，朝鲜国土面积狭小，耕地数量也不足，矿产资源也短缺，这样的国家想要生存与发展必须要充分的“国际化”。在冷战结束之前，朝鲜从苏联、中国进口了大量的石油、机械与其他产品。
并利用石油推动了化工产业的发展，有了充足的化肥，再加上农业机械化的普及，朝鲜居民的生活水平一度超过了韩国。成为社会主义国家中，工业与农业机械化水平的佼佼者。
1963年至1976年间，朝鲜的农用拖拉机的数量增加了八倍，机械普及率远超韩国。灌溉和农村电气化项目于1970年代中期完成。上世纪80年代，朝鲜的每亩耕地的化肥平均施用量远高于中国、印度和美国。
东欧剧变、苏联解体后，美国成为世界霸主，改变了对朝鲜的态度，由之前的接触改为严厉制裁。同时，中国与俄罗斯全力建设市场经济体系，融入西方建立的贸易圈，不再低成本向朝鲜出口石油等物资。
美专家认为，这时的朝鲜不仅面临着“社会主义阵营经贸体系的瓦解”，还被阻挡在西方资本主义国家建立的贸易体系外。对这时的朝鲜而言，要么被迫孤立，要么效仿东欧国家改变政权。
结果大家都知道，朝鲜选择了继续保持原有的社会制度，虽然仍想融入世界贸易圈，但在西方国家的威压背景下“事实上被高度孤立”了。尽管时有东方大国的接济，但不足以完全满足需求。
美专家最后总结道：对一个资源短缺，国土狭小的国家而言，若离开了世界贸易，无法互通有无，他的各项产业必然会急速衰败——燃料、机械和设备零配件进口的限制严重损害了朝鲜的农业。
粮食产量一度暴跌了一半以上，这对耕地面积仅占国土面积14%的朝鲜而言是无法估量的损伤。在这种情况下，以美国为首的西方给予了禁运，朝鲜能不面临粮食危机吗？
Zhun Xu认为，朝鲜当前的困难是“在自然资源太少，帝国主义强大、侵略太多的狭小领土上努力建设独立的工业化社会的结果”。换言之，换做任何一个小国都不可能比朝鲜做的更好。
最后提醒大家，本文没有详细解读美国专家的观点。感兴趣的网友可搜索南生之前发布的文章，深度了解美专家的看法，标题是：朝鲜的挑战是狭小领土上，建设独立工业化社会与帝国主义侵略太多的矛盾。
