本文转自:人民网-安徽频道

今年以来,合肥市瑶海区积极响应省、市部署要求,通过专题布置、专班跟进,扎实开展两定医药机构违规使用医保基金自查自纠工作,全力守护医保基金安全。

注重政策释疑,为实际操作提供便利。瑶海区联动各街镇社区及有关单位,充分利用医保经办窗口、公众号、街居橱窗栏以及宣讲活动等平台,广泛宣传医保基金相关政策。同时,加强与两定机构的沟通交流,安排专人负责及时回复两定机构在工作中遇到的问题与困难,做到有问必答。对于区级层面难以解释的问题,如清单个别目录存在歧义等,积极向上级市局反馈报告,努力为两定机构在实际操作过程中提供清晰、准确的指引,消除政策理解与执行的障碍。

注重问题导向,为聚焦整改提供便利。瑶海区依据上级大数据筛查线索以及过往检查发现的问题线索,对两定机构开展有针对性的约谈提醒。通过会商重点事项问题,并提供参考案例模板,精准对接两定机构的个性化服务需求。这种有的放矢的工作方式,助力两定机构能够快速、准确地聚焦自身存在的问题,明确整改方向,为其高效整改提供便利,切实提高自查自纠工作的质量与效率。

注重实地指导,为如期整改提供便利。瑶海区组织第三方稽查机构等业务骨干力量,结合年度全覆盖检查和大数据筛查线索,深入部分两定机构开展实地工作。工作人员为两定机构提供面对面的业务辅导与帮助,不仅引导两定机构对照清单,主动查摆、整改经营过程中存在的违规问题,还注重同步开展政策业务辅导,协助其精准查找问题根源,制定切实可行的整改方案,稳步推进整改工作,确保两定机构能够在规定时间内高质量完成整改任务,为医保基金自查自纠工作的顺利收官提供有力保障。(肖琳)

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