大家好,我是张氏中医第六代传承人张喜海,专注骨病40年。
很多腰突患者术后找到我,并非否定手术效果,而是部分患者术后出现局部气血瘀滞,加上本身气血亏虚,导致恢复不彻底。手术虽解除椎间盘对神经的压迫,但术中牵拉组织、术后血肿机化等因素易造成经络不通,就像水管被淤泥堵塞,气血无法顺畅滋养腰腿。这类患者常感觉手术部位发僵、久坐后腰腿发沉,阴雨天症状加重。
我有一位患者,于女士,68岁,前几年腰疼,去年中旬腰痛到只能卧床不能下地,只好做了微创,术后,腰痛右腿痛缓解了,现在腰虽然不疼但是走路远腿没劲,双脚的345脚指头麻。
于女士刚找我时,我便看她走路时步伐有些蹒跚,神情略显疲惫。询问后了解到,她前几年就开始腰疼,还因为腰间盘突出导致右侧腿脚麻痛,去年中旬疼得卧床不能下地,做了微创后,腰痛和右腿痛缓解了,但现在走远路腿没劲儿,双脚 345 脚趾头发麻。我为她把了脉,脉象较弱。又看了她的舌头,舌苔淡白。接着按压她的腿部和腰部,她表示按压腿部时脚趾麻木感似乎更明显了。
根据于女士的四诊情况,我辨证为腰痛(气血亏虚、经络不畅)。
考虑于女士术后身体仍虚弱,内服大量药物可能增加身体负担,为此我将为于女士采用中药外用热敷法。
热敷能使药物直接作用于下肢经络,黄芪、当归等药可助气血运行,缓解腿没劲的症状。鸡血藤、路路通等能活血化瘀、疏通经络,改善脚趾麻木。这种方法能直达病所,增强局部血液循环,促进药物吸收,且操作简单、安全性高,可在减轻身体负担的同时,有效改善于女士的不适症状。
方:黄芪、当归、鸡血藤、木瓜、路路通、川牛膝等等(具体用量根据患者情况而定)。
四周后,于女士来复诊,只见她神采奕奕的,询问得知,她按照我的方法后,大约一周时,就感觉到腿部沉重感逐渐减轻,走远路时膝盖不再像以前那样发软。坚持热敷两周后,脚趾的麻木范围明显缩小,刺痛感的次数也减少了。三周后,就已经能连走半小时不用休息,弯腰捡东西时腰部也不再像以前那样扯着痛了。
虽然于女士恢复得不错,但我仍叮嘱她注意避免久站久坐,毕竟三分治七分养,后期养护尤为关键,切不可大意。