孩子学不进去、难沟通、懒散叛逆……孩子出现这些问题,往往全家都跟着陷入焦虑,但很多家长不知道,在孩子这些问题的背后,可能隐藏着心理状态异常、神经功能紊乱、睡眠障碍、内分泌营养代谢紊乱等问题,只有找到症结,逐一攻破,才能真正帮助孩子冲出心灵的困境。
国家卫生健康委将2025—2027年确定为“儿科和精神卫生服务年”。近日,云南省第一人民医院积极响应,迅速整合资源,集中设立了儿童心理诊疗专区。该专区汇集了儿童心理治疗的核心科室——临床心理科、儿科、睡眠医学科、临床营养科,并分别开设了儿童青少年心理专病门诊、儿童神经和精神门诊、儿童青少年睡眠门诊、儿童营养门诊,共同守护孩子们的心灵健康,也标志着医院“儿科和精神卫生服务年”建设工作迈入新阶段。
多学科协作
找到儿童青少年心理问题根源
“儿童青少年心理专病门诊开诊差不多有半个月了,我们遇到的儿童青少年心理问题还是比较典型,一般集中在几个方面:有的是学习困难,一到学校就觉得不舒服,学习进行不下去;有的会表现出睡眠障碍;还有因为人际关系导致的烦躁情绪,比如和家长的冲突,在学校和同学、老师之间的冲突等。”临床心理科主任钟静玫介绍,儿童青少年心理诊疗区,为儿童青少年提供了一个多学科联合的就诊平台和机制,可以将隐藏在孩子心理问题、睡眠问题、饮食问题背后的原因给他挖掘出来。反之,当孩子自我感觉心里不舒服来到这儿的时候,也能围绕心理问题背后隐藏的神经的、内分泌的、免疫的以及社会心理方面的问题进行排查,有针对性地给孩子进行干预。
在儿童青少年睡眠门诊,经常有家长带着孩子来咨询,说孩子晚上睡得不安稳、睡眠质量不好。睡眠医学科主任吕云辉表示,这一类的孩子可能只有少部分是心理原因,孩子晚上哭闹、惊叫,梦游踢腿,嗜睡,其实都是跟疾病有关的睡眠问题,长久得不到解决也会引发心理问题。他也提醒,睡眠障碍不可避免地会影响到孩子白天的专注力和注意力,会明显地影响孩子的学习成绩。“很多时候,睡眠、心理以及其他的一些儿童疾病是交杂在一起的。搭建这个儿童心理诊疗平台,多个学科从不同的角度来了解孩子的心理状态、身体状态,可以在早期发现问题早期治疗,并让孩子得到最大限度的恢复。”
四大特色门诊
构筑儿童青少年健康防线
儿童青少年心理专病门诊
由临床心理科主任钟静玫带领的心理专家团队每日坐诊。 诊疗范围:困扰儿童青少年的情绪不稳定、人际关系紧张、学习压力大、学习困难、睡眠障碍、营养饮食等问题。 诊疗特色:针对儿童青少年心理疾病开展病因学诊治、通过心理放松、行为认知训练、数字疗法、声光电磁以及中西医结合等措施帮助儿童青少年恢复心理健康,促进学业,改善人际关系,在生物心理社会医学的框架下,科学有效地呵护儿童青少年的健康成长。 就诊地点:省一院1号楼1楼儿童心理门诊。
儿童神经和精神门诊:
由儿科主任汤春辉主任医师带领的资深的儿童神经专家、发育行为专家和经验丰富的神经康复师组成的团队。
诊疗范围:儿童青少年各类神经、发育行为障碍疾病,包括癫痫、抽动障碍(抽动症)、注意缺陷多动障碍(多动症)、全面发育迟滞、运动障碍(包括发育性协调障碍、刻板运动障碍)、智力障碍、孤独症(自闭症)谱系障碍、交流障碍(包括语言障碍、语音障碍)、排泄障碍(遗尿症等)等评估与治疗。 诊疗特色:根据每个孩子的神经、发育情况,完成综合评估、诊断,量身定制个性化的干预治疗方案,帮助他们克服各种神经发育障碍,快乐成长。 就诊地点:省一院1号楼1楼儿童心理门诊。
儿童青少年睡眠门诊:
由睡眠医学科主任吕云辉教授带领的专业睡眠医学专家团队提供诊疗咨询服务。
诊疗范围:针对儿童青少年急性和慢性失眠、睡眠中异常行为(不自主动作、惊哭、梦游、频繁遗尿等)、日间反复嗜睡、睡眠打鼾张口呼吸、发作性睡病、注意缺陷多动障碍、学习困难等睡眠相关问题,采用多导睡眠监测(PSG)、DN-CAS大脑认知功能评估、IVA-CPT注意功能评估、事件相关电位检测(ERP)、近红外脑功能成像(fNIRS)等一系列先进科学检查方法进行精准评估和诊断,再采用经颅磁神经调控、脑电生物反馈、植物神经功能调节、光疗、VR治疗、认知行为治疗等非药物手段进行个性化科学治疗。 诊疗特色:在主客观精准评估的基础上,采用非药物治疗为主,药物治疗为辅的综合治疗手段,能够针对儿童青少年睡眠障碍的病因进行个性化精准治疗,达到科学、高效、低副作用地帮助患儿恢复良好睡眠、改善心理健康、提升学习能力、增强学习动机,为儿童青少年健康幸福成长、追逐人生理想保驾护航。 就诊地点:省一院1号楼1楼儿童心理门诊。
儿童营养门诊:
临床营养科成立于上世纪50年代,现为云南省集医、教、研为一体的临床营养诊疗中心,科室保证每天有主任、副主任医师、营养技师专家提供优质的营养支持和治疗指导。
诊疗范围: (1)非疾病儿童生长发育的营养指导及干预服务:为非疾病儿童提供营养状况监测、咨询与健康促进服务,保障儿童的营养健康。 (2)营养性疾病及相关营养不良管理:通过营养筛查、评估、诊断和治疗等措施,改善患病儿童的营养状况,促进疾病快速康复。 (3)目前主要提供相应的营养支持方案干预的疾病种类:1)儿童、青少年肥胖或消瘦;2)儿童、青少年因营养问题导致的矮小;3)儿童过敏的营养辅助治疗。后续将逐渐开展儿童、青少年情绪(例如压力)及睡眠的辅助管理,青少年的皮肤(如青春痘等)的管理。 诊疗特色:以专病门诊模式,依据不同年龄、疾病、身体状况的儿童特点,利用先进的检测技术和评估工具,为患儿提供更为精准的营养筛查与评估服务。在此基础上,制定高度个性化的营养治疗方案,满足患者个体的特殊需求。 就诊地点:省一院1号楼1楼儿童心理门诊。
开屏新闻记者 闵婕 文 省一院供图
一审 朱婉琪
责任编辑 易科彦
责任校对 刘自学
主编 武熙智
终审 编委 李荣