本报(chinatimes.net.cn)记者王晓慧 北京报道

随着我国人口老龄化进程的加速,人们对康复的需求日益迫切,康复医学作为医学领域的重要组成部分,其重要性也愈发凸显,急需培养更多的康复人才。

在此背景下,建设康复大学纳入了国家“十三五”“十四五”规划,如今新型研究型康复大学已经建成。附属医院作为康复大学的重要组成部分,对于实现医教研的有机结合具有不可替代的作用。

全国人大代表卢林拥有多重身份:中国肢残人协会主席、山东省立医院东院保健神经内科主任,过去的8年,他在履职路上为中国2472万肢残人和成千上万基层患者奔走发声,就慢病管理、残疾人权益保障、农村医疗卫生体系建设等方面提出30余项建议和议案。

今年,他的议案和建议也大都围绕在医学、康复等方面的内容。

附属医院建设有待进一步加强

中国有8500万残疾人、4400万失能和半失能老人,60岁及以上人口占全国人口的21.1%,中国已迈入中度老龄化社会,一系列数据背后,是巨大的康复需求,严重缺乏的康复人才渐已成为制约中国康复医学事业发展的“瓶颈”。

作为长期在一线从事临床工作的神经内科医生,2018年卢林当选全国人大以来,为实现病人康复投入了大量精力。

早在2019年两会期间,卢林便提出了加快推进中国康复大学建设、助力推进新时代中国康复事业发展新局面的建议。同年5月,中国残联、国家卫健委、山东省共同向教育部申请筹建康复大学,仅一个月后即获批复,随后,“康复大学(筹)”正式揭牌,落户青岛。

根据规划,康复大学青岛中心医院、康复大学青岛医院和康复大学青岛康复医院三所医院将成为康复大学的附属医院。

不过,在卢林看来,完整的医学链条包含预防、保健、诊断、治疗、康复五大方面,公共卫生与预防医学、基础医学、临床医学、口腔医学等都已设为一级学科,而康复医学却未被设为一级学科,在当前的医学教育和临床实践中,康复医学往往被视为临床医学的附属学科,未能充分体现其独立性和重要性。这给康复大学附属医院的建设带来了严峻的挑战。

据记者了解,康复大学附属医院作为新兴的医疗机构,在基础设施建设、设备购置、人才培养等方面需要大量的资金投入。在医保定点资格的申请和审批过程中,往往面临繁琐的程序和严格的标准,医保报销范围和报销比例也不够合理,许多康复治疗项目和康复设备未被纳入医保报销范围,或者报销比例较低,这使得患者的就医负担加重,也限制了附属医院的业务发展。一些先进的康复治疗技术,如虚拟现实康复训练、机器人辅助康复治疗等,由于医保报销政策的限制,患者难以享受这些治疗,从而影响了医院对新技术的推广和应用。

同时,康复大学附属医院在学科建设、科研项目申报等方面也缺乏明确的政策支持,与其他成熟的医疗机构相比,康复大学附属医院在科研项目的立项、资金支持等方面处于劣势,缺乏公平竞争的政策环境。这使得医院的科研创新能力难以提升,制约了医院的长远发展。在人才流动方面,康复大学的教师和附属医院的医护人员之间缺乏有效的流动机制。在教学任务方面,带教工作需要医务人员投入大量的时间和精力,过多的教学任务可能会分散医务人员的注意力,导致他们在临床工作中无法全身心地投入。

建议把康复医学调整为一级学科

如何在这样的背景下,建立高质量的康复大学附属医院,实现医教研的深度融合,成为当前亟待解决的重要问题。

就此,卢林建议,尽快把康复医学调整为一级学科,加强康复学科建设,更加积极地培养康复理念。充分运用DeepSeek为代表的AI技术与康复医学的深度融合,朝着智能化、个性化、远程化的方向大步迈进,为患者提供更加优质、高效、便捷的康复服务,实现生命的修复和重建。加强中西医结合发展在康复医学中的作用。

在资金扶持政策方面,卢林建议政府应加大对康复大学附属医院的投入力度,设立医院建设专项资金,用于医院的基础设施建设、设备购置、人才培养等关键领域。康复大学附属每年按照一定比例投入资金,确保医院的建设工作顺利进行。鼓励社会资本参与康复大学附属医院的建设,通过政府与社会资本合作模式,吸引更多的资金投入,参与医院的后勤服务设施建设、医疗设备购置等项目,减轻政府的资金压力,同时提高医院的建设效率和服务质量。

医保政策方面,建议积极将更多的康复治疗项目和康复设备纳入医保报销范围,并提高报销比例。组织专家对康复治疗项目和设备进行评估,筛选出具有临床价值和经济效益的项目和设备,纳入医保报销目录。提高康复治疗项目的报销比例,降低患者的就医负担,提高患者接受康复治疗的积极性。

在学科建设和科研项目申报政策方面,政府应给予康复大学附属医院更多的支持和倾斜。设立康复医学专项科研基金,鼓励附属医院的科研人员开展前沿性、创新性的科研项目。在科研项目申报过程中,为附属医院提供优先立项、资金支持等优惠政策,提高附属医院的科研创新能力。建立康复医学学科建设扶持政策,对附属医院的优势学科和特色学科给予重点支持,推动学科的发展和壮大。

在管理体制方面,应建立康复大学与附属医院的联合管理委员会,负责统筹协调双方的发展规划、资源配置、人事管理等重大事项。联合管理委员会由康复大学的领导、附属医院的领导以及相关专家组成,定期召开会议,研究解决双方在发展过程中遇到的问题。在制定发展规划时,联合管理委员会应充分考虑康复大学的教学科研需求和附属医院的医疗服务需求,制定统一的发展目标和规划,确保双方的发展方向一致。制定教师到附属医院临床实践的制度和激励措施,提高教师的临床实践能力。制定附属医院医护人员到康复大学承担教学任务的制度和保障措施,为医护人员提供教学培训和支持,提高医护人员的教学水平。

在运行机制方面,应建立信息共享平台,康复大学将教学计划、教学资源等信息共享给附属医院,附属医院根据教学计划安排学生的临床实习和实践教学。双方共享科研项目信息、科研成果等,促进科研合作和创新。附属医院可以将患者的病历信息、治疗方案等共享给康复大学,为康复大学的教学和科研提供临床数据支持。建立定期的沟通协调机制,加强康复大学与附属医院之间的沟通与交流。通过召开联席会议、工作协调会等方式,及时解决双方在运行过程中出现的问题,确保各项工作的顺利开展。

同时,促进技术资源的共享与转化,建立技术成果转化机制,促进科研成果的临床应用。康复大学与附属医院应加强与企业的合作,推动科研成果的产业化转化。对于康复大学研发的新型康复治疗技术或设备,附属医院应积极参与临床试验和应用推广,企业则负责产品的生产和市场销售,通过三方合作,实现技术成果的快速转化和应用,为患者提供更好的康复医疗服务。

展望未来,康复大学在医教研协同发展方面前景广阔,有望成为推动我国康复医学事业发展的重要力量,为我国康复医学事业的发展作出更大的贡献。

责任编辑:周南 主编:文梅

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