深圳市正康骨科:一、嘌呤与尿酸的“前世今生”
嘌呤是人体内天然存在的物质,既是构成DNA的重要成分,也存在于食物中(如动物内脏、海鲜等)。正常情况下,嘌呤会通过肝脏代谢生成尿酸,并经由肾脏和肠道排出体外
但当嘌呤代谢异常时,这种平衡会被打破——要么是尿酸生成过多(占80%),要么是排泄减少(占20%),最终导致血液中尿酸浓度超标,形成“高尿酸血症”。
二、从高尿酸到痛风:一场“结晶”引发的战争
当血尿酸浓度超过饱和度(>420 μmol/L),尿酸盐会像“盐析”一样在低温或血流缓慢的部位(如大脚趾、膝关节)形成针状结晶。这些结晶就像“隐形刀片”,刺激关节滑膜引发急性炎症反应,导致红肿热痛——这就是痛风的典型发作。更危险的是,长期未控制的尿酸结晶还会沉积在肾脏,形成结石或损害肾小管,甚至引发肾衰竭。
三、代谢异常的三大“推手”
- 基因缺陷:部分人群先天缺乏调控嘌呤代谢的酶(如HGPRT酶),导致尿酸过量生成
- 饮食习惯:长期摄入高嘌呤食物(如啤酒、浓汤)和果糖饮料,直接增加代谢负担
- 代谢综合征:肥胖、糖尿病、高血压等疾病会干扰肾脏排泄功能,形成恶性循环
四、打破“代谢魔咒”的三大对策
- 饮食调控:
- 少吃动物内脏、海鲜、肉汤等高嘌呤“雷区”
- 多吃樱桃、芹菜等碱性食物帮助尿酸溶解
- 每日饮水2-3升,稀释尿液促进排泄
- 生活方式:
- 避免剧烈运动(会产生更多尿酸),选择游泳、太极等有氧运动
- 冬季注意关节保暖,防止低温诱发结晶沉积
- 医学监测:
- 定期检测血尿酸水平(尤其有家族史者)
- 急性发作时需药物消炎止痛,慢性期需遵医嘱调节代谢