这段时间，孩子发烧、咳嗽的特别多，相信不少妈妈都买了退烧药、咳嗽药在家。
咱们后台就有妈妈来问了：上次买的退烧药没喝完，这次还能用吗？要放冰箱吗？
这里请妈妈们注意了：药品一旦开封，就不能再按保质期来看过不过期了！超出一定时间或储存不当，就可能失效，甚至变质、有毒！
前不久就有一则新闻，女子用开封半年的眼药水滴眼睛，结果细菌感染，视力骤降只剩 0.1！
眼药水开封后不能超过 1 个月，那娃的各种退烧药、咳嗽药、冲剂、药膏、软糖补剂……开封后又能放多久？怎么储存能时间长一点？
01
药品的有效期≠使用期
“有效期”很好理解，就是药盒上面标注的具体时间。比如下面这个药品，有效期至2025年12月8日。
也就是说，这个药品在没有拆封，且按照要求存储的前提下，2025年12月8日之前能打开使用，因为它没有过期。
但当我们把这个药品开封，接下来能用多长时间，就和药盒上面的“有效期”没有关系了！
比如根据这个药品的说明书，开封之后，它的实际使用时间只有12周。
超过12周，这个药品的稳定性和有效性可能就会大打折扣，甚至出现被污染、变质等情况。
所以这个“12周”，其实是这个药品的实际使用时间！
其他药品也一样，开封之后的实际使用时间要小于有效期。当然，不同类型的药品包装，导致药品的实际使用时间也不同！
02
常见药品开封后的使用期限
1.独立包装的胶囊、片剂等
比如我们常见的阿莫西林、维生素D、复方氨酚烷胺片、口服补液盐Ⅲ等。
这类药物大部分都是吃多少拆多少，一般不会有剩余，所以只要外包装没有破损，实际使用时间基本等于药盒上标注的有效期。
儿童冲剂，医生经常会开出 0.5 袋、1.5 袋的剂量，有时会出现开封后还剩半袋的情况。
这种半袋，第 2 天继续吃是没啥问题的。但袋装药很容易受潮失效、变质，如果颗粒、粉剂超过 1 个月，干混悬剂超过半个月，或者有结块、软化的迹象，就赶紧扔了吧！
2.非独立包装的胶囊、片剂等
关于这种类型的药品，首次开封后能吃多久，国内比较认可的观点是参考美国食品药品监督管理局（FDA）发布的一项指南：
不超过6个月；或是用药品的有效期减去药品的开封时间，得出来的月份再乘以25%。
这两个时间以比较短的那一个为准。
比如，下面这瓶药的有效期至2025年3月，如果开封日期是2024年8月，相减之后得出来的月份是7个月。
那这瓶药开封之后的实际使用时间为：7×25%=1.75，也就约为一个半月。
3.液体制剂
口服类液体制剂，常见的有糖浆剂、口服（溶）液、混悬剂等。
其中糖浆剂因其含有糖分比较特殊，开封后不宜久藏。在瓶口和瓶盖等部位没有受到污染的情况下，室内常温状态可以保存1~3个月。一般夏天不超过1个月，冬天不超过3个月。
口服液和混悬剂，根据英国国家医疗体系NHS的建议，在药品说明书没有标注开封后使用时间的前提下，药品的实际使用时间为6个月。如果药品本身的有效期已经短于6个月，则以更短的时间为准。
比如我们常见的布洛芬混悬液，安全起见，开封后实际使用时间不能超过6个月！
外用类液体制剂同样。
像我们常用的炉甘石洗剂，开封后使用时间也不能超过6个月！
4.外用乳膏、软膏
常见的有红霉素软膏、莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等。根据NHS的相关建议：
开封后，外用乳膏、软膏的使用期限缩短为3个月。如果药品本身有效期已经短于3个月，则以更短的时间为准。
5.眼用、鼻用、耳用制剂
像眼药水、滴耳液、鼻用凝胶等眼耳鼻外用药，按照我国药典要求，一般开封后使用不超过 4 周。单次剂量包装的，一般日抛（不超过 24 小时）。
比较特殊的，是过敏性鼻炎经常会用到的喷鼻药，比如内舒拿、文适等。这种密闭型药物，目前没有统一指导意见，只能具体产品具体分析。
查阅了FDA（美国食品药品管理局）及EMA（欧洲药品管理局）的说明，整理了 2 款儿童常用喷鼻药的开封后时间：
◉内舒拿（糠酸莫米松鼻喷雾剂），开封后 75 天内使用；
◉文适（糠酸氟替卡松鼻用喷雾剂），开封后 2 月内使用。
至于其他药物，开封后建议遵医嘱使用。
药品的贮存方式直接影响其质量和疗效，若贮存不当，可能会导致药品变质、失效，甚至产生毒性，危害身体健康。因此，掌握正确的药品贮存方法至关重要。
温度控制
常温保存：一般指10-30℃的环境。没有特殊说明的药品均可在此温度下保存。
阴凉处保存：指不超过20℃的环境。部分药品需要在此条件下保存。
冷藏保存：要求在2-8℃的低温环境中保存，严禁冷冻。如胰岛素、生物制品等需要冷藏。
湿度控制
药物的相对湿度应保持在35%-75%之间，避免药品吸湿、结块或发霉。将药品存放在干燥、通风良好的地方。
避光保存
部分药品对光线敏感，如维生素C、硝酸甘油等，应存放在棕色瓶中并置于暗处，避免阳光直射。
防潮防湿
许多药品在潮湿环境中容易潮解、风化或挥发，因此应密封保存。使用玻璃瓶等密封性好的容器，并确保瓶口封严。
密闭保存
易挥发的药物，如红花油、碘酊等，以及长期接触空气易被氧化的药物，如维生素C，都需要密闭保存。
文章转自：开问医学
文章来源：第一儿科、龙广凯淇工作室
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