经济观察报 记者 田进 回想起2008年回国创办世道公司时,张秀如依然印象深刻。在走访过程中,她发现养老院和护理院的老人大多只能睡在普通的平板床上,少数护理床也只是医院普通病房的手摇病床。此外,大量定价在千元以下的护理床,其设计理念更多是将老人的吃喝拉撒全部限制在一张床上。
她说:“当时,适老化产品大多与实际生活场景和老人的内在需求不匹配,质量也参差不齐。但老年人应该并且值得拥有更好的老年生活。适老化产品存在的意义,就是让老人在家也能过上温馨、独立且有尊严的养老生活。”
此后十余年,随着中国老龄化程度的快速加深,张秀如见证了中国养老服务行业的飞速发展,尤其是国产适老化设备的进步。
目前,世道拥有数百种护理床产品,市场覆盖国内以及日韩、欧洲等多个国际市场,年营业额约3亿元。张秀如表示,中国的护理床、居家电动床、助起沙发等适老化产品在全球许多重要市场中已占据第一大市场份额。在市场竞争的推动下,大量低端生产商被淘汰,而中国的适老化产品生产商也逐渐从贴牌生产转向拥有独立品牌,并走向全球。
为满足居家老人的需求,适老化改造也在政策层面被不断推进。从去年开始,全国多地区推行适老化补贴政策,购买适老化产品享受15%—50%不等的补贴,促进适老化产品在短期内迎来了史无前例的销量增长。
销量骤增之际,包括护理床在内的适老化产品的一些细节问题也逐渐暴露出来。
张秀如表示,目前市场上仍存在许多护理床,它们简单地堆砌大量功能,但在产品品质和售后服务方面都缺乏保障。与此同时,许多消费者对适老化设备的了解有限,认为只要有一张凑合的护理床就足够了。
长期研究适老化改造的清华大学教授周燕珉表示,随着中国老龄化程度的不断加深,居家适老化改造逐渐受到社会的广泛关注。但包括适老化设备供应商和改造设计师在内的许多行业参与者,对老年人的身心特点以及适老化改造的目的、措施和意义还存在认识不足的问题,这导致市场供给与老年人的实际需求之间存在一定错配。
3亿老人的潜在需求
2014年,在创办上海沐恒实业有限公司(下称“沐恒实业”)后,刘丹曾尝试拓展面向普通消费者的适老化设备,但在市场调研中发现,消费端对适老化设备的需求十分有限。因此,该公司决定不在消费端做过多投入,而是密切观察C端(主要面向消费者)市场的变化。
但十年后,刘丹选择再一次尝试拓展C端用户。从去年下半年开始,沐恒实业重新面向普通消费者销售各类适老化产品,并开设了第一家线下门店。她的理由是,面向C端的适老化设备市场从去年开始变得十分火热,公司不能错过这一机遇。
推动消费端市场冷热变化的重要背景是:2024年,中国60岁及以上人口首次突破3亿人,占全国人口的22.0%。这意味着中国已进入深度老龄化社会。此外,从出生人口趋势来看,未来十年中国的老龄化进程还将不断加快。
随着年龄增长,老年人的身体机能通常会逐步退化,跌倒及因跌倒受伤或死亡的风险也会随之升高。跌倒被认为是65岁以上老年人因伤害死亡的主要原因。因此,如果卫生间地板不防滑、房间内缺乏扶手、护理床栏杆不牢固,这些因素都可能增加老人摔倒的风险。
周燕珉表示,目前中国老人数量已超3亿,且绝大多数选择居家养老。这些特点决定了居家适老化改造是刚需,且存在巨大的市场空间。不过,目前部分老年人对适老化改造的作用认识不足,或对自己的身体状况估计过于乐观,认为不需要适老化产品和设备,觉得改造既花钱又麻烦,只要能凑合生活就行。但实际上,这种生活方式存在许多潜在风险。
2024年10月,民政部等24个部门联合发布的《关于进一步促进养老服务消费 提升老年人生活品质的若干措施》提出,引导更多老年人家庭开展适老化改造。民政部在解读此文件时提出,实施适老化改造,可以针对老年人身体状况和行为特点,对家庭环境进行升级改造,大大降低老年人摔倒的外部风险,营造更宜居的生活环境,让老年人居家养老更安全、更舒适。
不仅如此,老年人消费能力的提升也逐渐支撑了适老化设备需求的增长。刘丹说:“享受改革开放成果的第一代人陆续进入退休年龄,他们拥有较强的消费能力和消费意愿,需求也十分多元。这些因素都给适老化设备的消费增长带来了更多确定性。”
采访中,多家适老化设备制造商也提出,在整体适老化设备市场,中高端设备被认为拥有更大的增长潜力和市场空间。
在各大电商平台搜索护理床,可以看到大量定价在2000元以下。这些产品通常集翻身、起身和辅助大小便于一体。而中高端的护理床定价多在7000元及以上。
据周燕珉介绍,为了同时实现翻身、起身和辅助大小便等功能,护理床会在床中间挖一个洞或将床垫分隔成多个部分。此时,中间会形成一定的缝隙。但当老人进入卧床阶段,身体通常比较瘦弱,细小的缝隙也会让他们感到不适。因此,护理床的细节设计必须非常精细,不能想当然。
张秀如表示,低端护理床在舒适度上往往一言难尽,无法体现适老化产品的人性化关怀。同时,集吃喝拉撒于一体的护理床设计既不利于清洁,还容易造成二次感染,加重褥疮的产生。最终,这些护理床虽然看起来功能齐全,但缺乏实用性。相比之下,中高端护理床在兼顾特定功能和舒适度的同时,设计初衷更多是鼓励老人尽可能多下床活动,而不是让护理床彻底禁锢老人。目前,在日韩及欧洲等养老服务更成熟的市场,高端护理床的需求比例也远高于国内。
设备制造商闻风而动
一直以来,养老机构都是国内适老化设备制造商的大客户,不同档次的养老院的数量也在很大程度上决定了不同档次护理床的销量。
过去十年,得益于养老床位数从近600万张增长至800多万张,以及高端养老机构的不断涌现,张秀如所在公司的产品销量实现了翻倍增长。但她坦言,养老机构带来的市场空间仍然有限。发展至今,国内高端养老机构对护理床的需求总量也仅在数万张左右。
相比之下,个人消费者市场更具潜力。目前,中国养老模式总体呈现“9073”格局,即约90%的老人选择居家养老,7%依托社区支持养老,3%由机构养老。从这一数据推算,居家老人对护理床的需求远大于养老机构的需求。
值得注意的是,去年全国数十个城市(包括北上广深)推动的适老化改造补贴政策,进一步释放了居家老人对适老化设备的消费潜力。例如2024年10月,北京市民政局等部门提出,北京市为全市户籍老年人家庭提供适老化改造服务消费补贴,支持老年人家庭进行居家适老化改造,补贴上限为每户5000元。
张秀如表示:“去年,得益于普通消费者需求的爆发,适老化设备制造行业在生产和销售上都非常忙碌,大量企业将市场重心从养老机构转向老年消费者。例如,去年10月至12月,深圳的适老化补贴力度达到销售价的80%,最高补贴12000元,这带动了公司护理床销量的史无前例增长。”
在逐步转向个人消费者的同时,越来越多的适老化设备制造商开始走品牌化、高端化道路,并试图覆盖更广泛的年龄段。
刘丹所在的上海沐恒实业有限公司一直定位于销售中高端适老化产品。目前,该公司面向普通消费者的护理床产品平均定价在七千元左右,最高档护理床定价约2万元。
她介绍,护理床的价格体系已经比较透明,基本是一分钱一分货。大量低价护理床是小作坊式生产,其原材料厚度、喷漆和焊接完整度都无法与中高端护理床相比。生产高端护理床需要设备制造商拥有能够制造绝大部分零部件的工厂,并在电机等零部件出问题时做到可追溯。
中高端护理床与低端护理床的另一个重要差异体现在售后服务上。刘丹介绍,由于护理床的客户中有相当比例是独居老人或高龄老人,如果设备在使用几年后出现问题,公司需要及时为老人提供上门维修或退换货服务。
在消费需求增长和适老化补贴政策的双重利好下,世道公司已拥有独立的研发制造基地和线下零售店。张秀如坦言,公司其实也具备低端护理床的制造能力。如果不考虑产品质量和舒适度,公司的制造能力足以将护理床的售价压至1000元级别。但她强调:“这不是老人所需要的适老化产品,也不是公司品牌化应走的方向。适老化产品应该与时俱进,在品质和服务上满足人们对美好生活的追求”。
刘丹也表示,普通人对护理床的认知本身就有限,如果市面上充斥着大量低端或不能满足老人实际需求的护理床,而品牌化企业也不主动走中高端路线,只会进一步困扰消费者的选择。
周燕珉则建议,补贴政策在接下来可进一步细化,以调节不同适老化产品的需求。她表示,目前大部分补贴都集中在护理床、轮椅、智能马桶等大件适老化设备上,但对于室内空间的诸多细节改造补贴不足,这不利于带动适老化设备、装修行业的整体发展,也与政策的初衷存在一定偏差。
适老化改造不等同于设备革新
为了解用户需求的变化,张秀如几乎每年都会在市场调研的基础上,对护理床进行细节上的迭代升级。调研渠道主要包括经销商的反馈、电商平台的评论以及各类展会上消费者的意见。
她表示,如果缺乏足够的市场敏锐度和用户需求调研,研发出来的适老化产品最终只会被市场淘汰。除了产品质量,适老化设备的关键在于适配。
记者多方采访了解到,过去很长一段时间,适老化改造被误解为无障碍改造,这也导致许多高端适老化设备的市场需求未达预期——无障碍改造通常会格外注重地面无障碍、马桶智能化等细节,而适老化则需要额外考虑到老年人身体机能的退化。比如,沙发高度需要考虑老人起身和坐下的难易程度;由于发力方式不同,卫生间内老人和残障人士所需的扶手位置也有所不同。
在实地调研中,周燕珉就发现,目前许多适老化产品、设备供应商未能综合考虑老年人个体差异化的需求,特别是在人体工学和空间环境因素上考虑不周,导致适老化产品和设备在实际空间使用中存在诸多问题。
以扶手为例,周燕珉认为,一方面不应该在家中安装过多扶手,否则会给老人带来较大的心理负担,还可能影响走廊的宽度和家具摆放。在适老化改造中,其实可以利用家中的家具代替扶手,例如让老人扶着桌子,矮柜或椅背行走。
另一方面,在许多老旧房屋的改造中,由于墙面的承重能力有限以及卫生间狭窄,卫生间可能不具备安装扶手的条件。据周燕珉介绍,此时可以让马桶旁边的洗手池充当抓手的角色,“只要马桶与洗手池的距离合适,老人就可以抓着洗手池的边缘站起来。这当然要求装修设计师事先根据老人的身体条件巧妙设计,把控好马桶和洗手池的位置与距离”。
她说:“居家适老化改造不应仅追求老人专用设备的数量和功能,而是需要关注老人生活的各项细节。设备商或设计师需要实地调研老人的真实需求,进而通过配置不同的设备来满足老人在物理乃至精神层面的需求。”
为解决适老化改造面临的一系列难题,周燕珉建议由政府部门牵头,培养一批深刻理解适老化改造的人才,并颁发相应的职业资格认定证书。“这些人才既需要了解老人的适老化需求,也要掌握家装设计知识,并能帮助老人和家属进行设备选型。他们能根据老人的身心状况和生活需求,在居家适老化改造中进行合理的空间设计,并配置恰当的适老化设备,从而让老人在家中独立、有尊严地生活。”
刘丹表示,适老化设备的市场潜力还未真正显现,未来仍需要依靠行业企业和政策的共同发力,预热适老化设备的消费意识,从而在行业内形成正向循环。
田进经济观察报记者
大国资新闻部记者
关注宏观经济以及人社部相关产业政策。擅长细节深度写作。