王幸福：治疗哮喘病，这两种分型很实用
呼吸系统的难治之病之一就是哮喘，此病西医急性期治疗较快，平喘解痉加激素，但仅治标不治本。
尤其是一些老慢支、肺气肿、肺心病等引起的哮喘更是难治，一
一是以痰为主；一是以瘀为主。以痰为主，见证为喘兼痰；
以瘀为主，见证为喘兼无痰，二纲分析，执简驱繁。
凡见哮喘，兼见胸闷，咳嗽，有痰，在分清寒热的基础上，或温
或选血府逐瘀汤治之，收效颇速。
一为痰，一为瘀，确实简捷明了，验之临床不虚也。
关于这其中的道理胡老阐述甚明，我不在赘言。
现举治验二例示之：
验案
慢性气管炎哮喘
脉滑实，饮食二便尚可。
中医辩证：外感寒邪，内蕴痰饮。
处方：小青龙汤加减
桂枝15g ，麻黄15g ，干姜10g， 白芍30g， 桔梗12g， 甘草10g， 姜半夏30g， 五味子12g ，党参50g， 细辛12g， 紫苑12g，冬花12g。三剂 水煎服 日三次。
服一剂咳喘止，三剂正常。后以补金片善后。
愈，而有越犯越勤，曾上北京上海等地求治于多名中西医专家，亦无效。
后经人介绍，找到我要求治疗。
我认为是血瘀兼痰热。
处方：大柴胡汤合桂枝茯苓丸再加黄连温胆汤
柴胡30g， 黄芩30g， 半夏30g， 枳实15g， 白芍30g， 酒军30g， 桂枝10g， 茯苓15g， 丹皮12g， 桃仁12g， 陈皮15g， 黄连10g， 瓜蒌45g， 薤白15g， 生甘草10g。七付 水煎服 日三次。
二诊诸证见轻，哮喘消失，效不更方，又以上方加减30余剂，
另有论述。
另：在治疗哮喘一证时，除了遵守大法外上，还要见证加减，灵活处置，不可拘泥死规，这一点也不多说了，慧者自悟。
特别提醒：本文所涉及之处方用药，仅供临床医生参考，非中医专业人士请勿擅自试方。
方中药味具体分析：
桂枝
【性味】辛甘，温。
【归经】入膀胱、心、肺经。
【功能主治】发汗解肌，温经通脉。治风寒表证，肩背肢节酸疼，胸痹痰饮，经闭症瘕。
麻黄
【性味】辛苦，温。
【归经】入肺、膀胱经。
【功能主治】发汗，平喘，利水。治伤寒表实，发热恶寒无汗、头痛鼻塞、骨节疼痛；咳嗽气喘；风水浮肿，小便不利；风邪顽痹，皮肤不仁，风疹瘙痒。
干姜
【性味】辛，热。
【归经】入脾、胃、肺经。
【功能主治】温中逐寒，回阳通脉。治心腹冷痛，吐泻，肢冷脉微，寒次喘咳，风寒湿痹，阳虚吐、衄、下血。
白芍
【性味】苦、酸，微寒。
【归经】归肝、脾经。
【功能主治】平肝止痛，养血调经，敛阴止汗。用于头痛眩晕，胁痛，腹痛，四肢挛痛，血虚萎黄，月经不调，自汗，盗汗。
桔梗
【性味】苦辛，平。
【归经】入肺、胃经。
【功能主治】开宣肺气，祛痰排脓。治外感咳嗽，咽喉肿痛，肺痈吐脓，胸满胁痛，痢疾腹痛。
甘草
【性味】甘，平。
【归经】入脾、胃、肺经。
【功能主治】和中缓急，润肺，解毒，调和诸药。炙用，治脾胃虚弱，食少，腹痛便溏，劳倦发热，肺痿咳嗽，心悸，惊痫；生用，治咽喉肿痛，消化性溃疡，痈疽疮疡，解药毒及食物中毒。
半夏
【性味】辛，温，有毒。
【归经】入脾、胃经。
【功能主治】燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结。治湿痰冷饮，呕吐，反胃，咳喘痰多，胸膈胀满，痰厥头痛，头晕不眠。外消痈肿。
五味子
【性味】酸，温。
【归经】入肺、肾经，
【功能主治】敛肺，滋肾，生津，收汗，涩精。治肺虚喘咳，口干作渴，自汗，盗汗，劳伤羸瘦，梦遗滑精，久泻久痢。
党参
【性味】甘，平。
【归经】《得配本草》："入手、足太阴经气分。"
【功能主治】补中，益气，生津。治脾胃虚弱，气血两亏，体倦无力，食少，口渴，久泻，脱肛。
细辛
【性味】辛，温。
【归经】入肺、肾经。
【功能主治】祛风，散寒，行水，开窍。治风冷头痛，鼻渊，齿痛，痰饮咳逆，风湿痹痛。
紫菀
【性味】辛，苦，温。
【归经】归肺经。
【功能主治】润肺下气，消痰止咳。用于痰多喘咳，新久咳嗽，劳嗽咳血。
