《本草纲目》故事：阳起石泻相火

阳起石泻相火的故事

[时珍曰]张子和《儒门事亲》云∶喉痹，相火急速之病也。相火，龙火也，宜以火逐之。一男子病缠喉风肿，表里皆作，药不能下。以凉药灌入鼻中，下十余行。外以阳起石（烧赤）、伏龙肝等分细末，日以新汲水调扫百遍。三日热始退，肿始消。此亦从治之道也。

——《本草纲目》石部第十卷阳起石“发明”

中文释义

明代著名医学家李时珍在《本草纲目》中引用了金代医家张子和《儒门事亲》中收载的这个阳起石泻相火故事：喉痹是由“相火”引起的急性疾病。相火，也就是“龙火”，治疗时应当通过温热的方法来治疗。有一个男子患缠喉风，外表和内里皆有症状，咽喉内红肿疼痛，胸闷气紧，颈项外面肿如蛇缠绕，药物无法通过咽喉下咽。于是，将凉性药物灌入他的鼻中，药物通过鼻腔进入体内，导致他腹泻十余次。同时，将煅阳起石和伏龙肝等分研磨成细末，每天用刚打上来的井水调匀后涂抹患处百遍。经过三天的治疗，患者的热症开始消退，肿胀也逐渐消退。这种治疗方法是中医的从治疗法，即顺从病症的外在假象而治的一种治疗法则。由于采用的方药性质与病症中的假象的性质相同，故为从治。

阳起石得名

阳起石始载于《神农本草经》，因其色白，称为“白石”。魏晋《名医别录》曰：“一名石生，一名羊起石，云母根也”。陶弘景指出“此所出即与云母同”，阳起石与云母共生，故又称云母根。“羊”与“阳”同音通假，故亦称“羊起石”。《蜀本草》、《开宝本草》、《大观本草》等本草均以阳起石为正名，白石、石生、羊起石为别名记载。《中华本草》解释为：“因其多用于治疗男子下部虚冷而导致的阳痿不起，故称其为‘阳起石’‘起阳石’”，可见，其命名是与其功效、颜色、出产方式等有关。

药用历史

东汉《神农本草经》

记载：“主崩中漏下,破子藏中血,症瘕结气,寒热腹痛,无子,阴痿不起,补不足”；

南北朝《名医别录》

记载：“主治男子茎头寒，阴下湿痒，去臭汗，消水肿，久服不饥，令人有子”；

唐代《药性论》

记载：“补肾气精乏，腰痛膝冷，温痹，能暖女子子宫久冷，冷症寒瘕，止月水不定”；

五代《日华子本草》

记载：“治带下，温疫，冷气，补五劳七伤”；

明代《本草纲目》

云：“右肾命门气分药也，下焦虚寒者宜用之，然亦非久服之物”。《医学入门》：“能助人阳气，主男子下虚阳衰乏”；

清代《本草求真》

记载：“凡因火衰寒气内停，宿血留滞，而见阴痿精滑，子宫虚冷，腰膝冷痹，水肿癥瘕，服此即能有效”；

《中华本草》

载：阳起石性味咸，温。归肾经。功能温肾壮阳。主治肾阳虚衰，腰膝冷痹，男子阳痿，女子宫冷，症瘕崩漏。

品种沿革

关于阳起石的品种，汉末《名医别录》记载：“云母根也”，指出阳起石所出与云母同。

唐朝《新修本草》记载：“此所出即与云母同，而甚似云母，但厚实耳”。明代《本草原始》记载性状特征包括“形以云头雨脚，松如狼牙色黄白而赤”。明代《庚辛玉册》记载：“其尖似箭镞者力强，如狗牙者力微，置大雪中倏然没者为真”。明代《本草纲目》记载：“黄白而赤重厚者佳，云母之根也”。清代《本经逢原》提出阳起石质地松软：“色白揉之如绵不脆者真，质坚脆者即伪”。1977 年版《中国药典》记载“为透闪石或透闪石石棉的矿石，成分主要为含水硅酸钙镁。《中药志》记载：“系硅酸盐类矿物阳起石”，并认为“历代本草所述阳起石的形态似非矿物学上的阳起石，而系指透闪石。二者是过渡性矿物，均为硅酸盐类矿物，透闪石成因产状与阳起石相同，并常与之共生，当 Fe<10%为透闪石，Fe>10%为阳起石。《中华本草》记载阳起石来源于“硅酸盐类角闪石族矿物透闪石及其异种透闪石石棉”。主要成分为碱式硅酸镁钙，并含少量锰、铝、钛、铬、镍等杂质。

道地产地

阳起石最早的产地记载见于《神农本草经》，载其“生齐山山谷”。“齐山”为先秦地名，现属山东省济南市历城区。《名医别录》和《本草经集注》均记载：“生齐山山谷及琅琊或云山、阳起山”，“琅琊”指今山东诸城海边诸小岛。《吴普本草》曰：“或生太山，或阳起山”，“太山”为今山东泰山。《蜀本草》记载阳起石有黑、白两种：“今太山、沂州唯有黑者，其白者独出齐州也”。“沂州”今山东临沂，山东泰山和临沂一带主要为“黑阳起石”，白阳起石仅产于山东历城一带。同时记载：“阳起石乃在齐山西北六七里卢山出之”。《本草图经》也指出阳起山的确切位置：“今齐州城西惟一土山，石出其中，彼人谓之阳起山”，“阳起山”位于济南市区的西部。山东地方志《齐乘》云：“药山，出阳起石，极佳”，并指出“药山”的具体位置：“药山，城西北一十五里。有洞，产阳起石，上官征取无虚日”。现代文献报道，“药山”又名“卢山、齐山、云山、阳起山”，综上可知，古代阳起石的道地产地为齐山、阳起山、卢山，今属山东济南市天桥区西北部的“药山”一带。现今主产于湖北、河南、山西、河北、山东等地。

阳起石与阴起石的区别

在中医临床上还有一味矿物药“阴起石”，其来源、功用与阳起石皆有不同，临床应用时应注意区分。

来源不同

阳起石来源于为硅酸盐类矿物角闪石族透闪石；阴起石是一种短纤维的石棉类矿石，属于角闪石硅酸盐矿物。

化学成分不同

阳起石含水硅酸镁钙（Ca2Mg5(Si4O11)2(OH)2）；阴起石含水硅酸铁镁钙（Ca(Mg，Fe2+)5（Si4O11）2(OH)2）。

性状不同

阳起石呈不规则碎块状，灰白色、暗灰色或浅绿色，多夹有浅黄棕色条纹或花纹，具丝样光泽，体重，质松脆，断面不整齐，纵向破开呈丝状，置火焰中烧之变红色而不熔，离火后，烧过的部分略变黄，不导热。无臭，味淡；

阴起石呈不规则碎块状，浅灰绿色，具光泽，表面光滑而不平坦，断面显层状纹，质软而酥松，易碎，捻之成薄鳞片状，或短纤维状，粉末附于手上有光滑感，且不易掉落。以火烧之不变红，而易传热。气微，味淡。

功效主治不同

阳起石功效为温肾壮阳，用于肾阳虚衰，腰膝冷痹，男子阳痿，女子宫冷，症瘕崩漏；阴起石功效为温肾补阴，用于阳痿，遗精，早泄，子宫虚冷，不孕，腰膝酸软，带下白淫。

综合利用

阳起石不仅在中医中有广泛的应用，作为一种珍贵的天然矿物，以其独特的颜色和良好的性质，在建筑、农业、工业等多个领域都有着广泛的应用。

药膳食疗应用

阳起石富含硅酸镁、硅酸钙等物质，这些物质能够兴奋性机能，改善性功能，对肾阳虚导致的性功能障碍有一定疗效，民间有人用其煮水后与牛羊肾一起煮粥、或泡酒服，用以改善性功能。

建筑行业的应用

阳起石因其独特的黄色或橙色光泽，常用于室内装修，作为墙面或天花板的装饰材料；也可作为轻质保温材料，广泛应用于隔热、隔音、防水等领域。

农业中的应用

阳起石可以帮助改善土壤结构，提高土壤的保水性和肥力；可以作为化肥的原料，有助于提升土壤养分含量。

工业中的应用

阳起石可以在纸张中作为填充料，提高纸张的强度和耐用性；可用于生产陶瓷产品，如陶罐、瓷碗等。

功效

阳起石性味咸，温。归肾经。功能温肾壮阳。主治肾阳虚衰，腰膝冷痹，男子阳痿，女子宫冷，症瘕崩漏。

配伍应用

阳起石配伍鹿茸

鹿茸善于补肾助阳，生精益血。两药伍用，增强壮阳起痿，补精填髓之功。适用于肾阳不足，精血亏虚，阳痿早泄，宫冷不孕，遗精滑精，遗尿尿频，耳聋耳鸣，肢冷神疲等。

阳起石配伍吴茱萸

吴茱萸善于散寒止痛。两药伍用，增强温肾散寒之功。适用于肾阳不足，宫冷不孕。

阳起石配伍淫羊藿

淫羊藿具有补肾壮阳、强筋骨、祛风湿的功效。两药配伍，可以增强温肾壮阳的效果，适用于治疗肾阳不足引起的阳痿、遗精、腰膝酸软等症状。

阳起石配伍熟地黄

熟地黄具有补血滋阴、益精填髓的作用。两药配伍，可以在温补肾阳的同时，滋养肾阴，适用于肾阳不足兼肾阴亏虚者，改善腰膝酸软、头晕耳鸣等症状。

阳起石配伍鹿角霜

鹿角霜具有温肾助阳、收敛止血的功效。两药配伍，可以增强温肾壮阳的作用，适用于肾阳不足、宫寒不孕、崩漏下血等症状。

阳起石配伍巴戟天

巴戟天具有补肾阳、强筋骨、祛风除湿的功效。两药配伍，可以增强温肾壮阳、祛风除湿的效果，适用于肾虚引起的腰膝冷痛、阳痿遗精、风湿痹痛等症状。

阳起石配伍锁阳

锁阳具有补肾助阳、润肠通便的功效。两药配伍，可以增强温肾壮阳的作用，同时改善因肾虚导致的便秘，适用于肾阳不足引起的腰膝冷痛、阳痿遗精及老年体虚便秘等症。

阳起石配伍肉苁蓉

肉苁蓉具有补肾阳，益精血，润肠通便的功效。两药配伍，能增强温肾壮阳、益精血的作用，适用于肾阳不足，腰膝冷痛，阳痿不举，精冷滑泄等症。

阳起石配伍杜仲

杜仲具有补肝肾，强筋骨，安胎的作用。两药配伍，能增强补肾壮阳、强筋骨的作用，适用于肾虚所致的腰膝酸软、下肢无力、阳痿不育等症。

化学成分

阳起石的化学成分为硅酸镁（MgSiO3）、硅酸钙（CaSiO3）、硅酸铁（FeSiO3）等化合物，二氧化硅（SiO2）含量约为58.8%，氧化镁（MgO）含量约为24.6%，氧化钙（CaO）含量约为13.8%，氧化铁（FeO）含量约为6%-13%，水分（H2O）含量约为21. 8%，并含少量锰（Mn）、铝（Al）、铬（Cr）等成分。