蒋璟璟
近期，记者走访7家医院后发现，除了1家医院采用传统人工叫号方式外，其余均采用电子显示屏叫号。而使用电子显示屏叫号的6家医院，均按已签到成功患者的挂号序号从小到大进行叫号，序列号越靠前，越早被叫到。在社交平台，不少人利用医院这一叫号规则传授“快速就诊”经验：“如果挂了XX医院的号，想要快速看病，就一定要迟到，如果早到了就只能干等着……”在门诊候诊时，“先到反后诊”现象被不少人吐槽。（工人日报）
“先到先诊”还是“预约优先”，这看似是个无关紧要的问题，但是在具体的候诊场景下，却能让很多就诊者“深感不适”。此前，宁波曾进行过专项调研，结果显示，就诊人员反映较多的两个问题就是：不明白医院究竟如何叫号，为何有人能“插队”；一家医院一种规则，叫号规则五花八门，患者常常要花不少时间才能摸清——由此可见，这一问题的存在，有其普遍性、客观性，而并非个别人“心思敏感。”
其实，在规则设计的大框架中，本是不存在“先到先诊”还是“预约优先”的纠结的。按照设计，“分时段就诊”，预约的哪个时段就哪个时段过来，很简单、很合理。而为了进一步“减少等待时间”，很多医院的“预约时段”不断细化，甚至有的到了“30分钟一段”“15分钟一段”。这看似合乎精细化管理的逻辑，但是从实践反馈来看，却是与现实诊疗场景不完全契合。
实际情况是，个体的门诊时长差异极大，有的几分钟、有的几十分钟，加之还有“看报告”的就诊者穿插，最终导致的结果就是，“看起来很美好”的分钟级分段诊疗，大为走样。于是乎，有些人按照预约的时段来就诊，却遇到了前面时段积压下来的就诊者。其心里预设的“叫号秩序”与现场的叫号方式，多有背离之处，由此难免心生疑虑，乃至怀疑“插队”“有猫腻”“不公平”等等。
有医院人士出面释疑解惑，“先到的不一定能先看，报到后，预约号码越小，排队越靠前”“预约的时段越早，预约的号码越小”。在这种模式下，某些有心人就找到了“漏洞”。也即，尽量预约较早时段的号、尽量晚来报到，如此就可尽可能地减少候诊时间——过时了，晚到了，却能早就诊。这对于准时准点来就诊的患者来说，无疑是不公平的。
为此，一些地方及时查漏补缺，引入了“迟到规则”，规定“超过预约时间30分钟后，每迟到15分钟在预约号基础上推迟5个号。”这其实类似很多餐饮店“过号顺延安排”的做法，虽是小小的规则微调，却化解了“就诊公平”的一大争议，这理应被其他地方所借鉴。
