祛湿一直是个热门话题,但湿气到底是什么?到底该怎么祛湿?相信很多朋友都是一知半解。今天这篇文章邀请到脾胃专家刘凤斌教授来跟大家讲讲。
从中医角度来讲,湿气本质上是我们体内的津液。当气失去对津液的推动作用,津液就会在体内堆积,形成一滩 “死水”。
打个比方,一个正常循环的池塘,水质相对清澈,杂质较少;而一旦池塘封闭,水流无法循环,很快就会变成散发着臭味的臭水沟。
人体也是如此,当津液循环出现失调,水液无法正常代谢,长时间积聚,就会转化为湿气。
湿气在人体内停留的位置不同,产生的症状也大相径庭。
- 当湿气盘踞在脾胃,脾胃的运化功能就会受到影响,从而引发腹胀、嗳气、食欲不振、消化不良以及大便不成形等问题;
- 若湿气侵入肺部,会干扰肺气的宣发与肃降,导致胸闷气短、咳嗽气喘;
- 而当湿气停留在下焦,肾脏的代谢能力便会受到波及,进而出现水肿、多尿、小便不利等情况。
谈及祛湿,市面上有众多中成药。但追根溯源,它们基本都离不开四味关键药材:茯苓、白术、陈皮和藿香。
其中茯苓味甘淡,具有健脾利湿、利水消肿的功效,能够引导体内多余的水湿进入膀胱,最终通过小便排出体外;
白术性温燥,堪称人体的 “干燥剂”,能够燥湿健脾,将体内湿气吸附殆尽;
陈皮在理气化痰方面表现出色,对于因积滞过久形成的痰湿有独特的化解能力,同时还能促进脾胃气机的运行,助力痰湿排出;
藿香则以芳香化浊见长,不仅能芳香开泄、清热利湿,还能宣畅气机,驱散体内的湿气与热气,让脾胃重新焕发生机。
将这四味药合理搭配使用,再顽固的湿气也不足为惧。不过,中医用药讲究辨证论治,每个人的体质和症状都存在差异。
下面结合一则门诊案例我们来看看。
前段时间,41岁的吕女士来找刘凤斌教授看诊,主诉:近3个月来身体困重乏力,食欲减退,饭后腹胀,大便黏腻不成形,晨起口黏,头重如裹。
刘教授看她面色萎黄,舌淡胖边有齿痕,苔白腻、了解后得知患者平时喜欢吃生冷。患者四肢困重,偶有恶心感,小便清长且伴有口臭,脉濡缓,关脉滑。
患者长期饮食不节,损伤脾胃,脾虚失运,水湿内停,聚而生痰,阻滞中焦。
湿性重浊黏滞,故见身重、头蒙、便黏;湿阻气机则纳差腹胀;舌脉均为脾虚湿盛之象;属“湿浊困脾证”。
于是,刘教授以茯苓,白术,陈皮,藿香(后下)为基础方
加减:
- 患者脾虚气弱,加党参、炒薏苡仁;
- 腹胀甚,加砂仁(后下)、厚朴;
- 恶心口黏,加佩兰、姜半夏;
- 便溏明显,加炒白扁豆、芡实
叮嘱患者忌生冷、甜腻,建议晨起饮生姜红枣茶,主食以山药粥、小米粥为宜。
吕女士7日后复诊,自述身重减轻,食欲改善,大便成形,舌苔转薄白。原方去藿香,加黄芪、炒麦芽继服巩固。随访1月,诸症基本缓解。