近年来，高尿酸血症患病率显著上升，并趋于年轻化，已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。除了避免啤酒和海鲜，还需注意控制高果糖食物的摄入，这一点常被忽视↓
01 高果糖食物，悄悄升高你的尿酸
人体尿酸主要由嘌呤代谢产生，其中食物来源占20%，细胞代谢占80%。
每日约合成700毫克尿酸，其中80%经肾脏排出，20%经肠道排出。尿酸产生过多或排泄减少均可导致高尿酸血症。
多项研究表明，高果糖饮食与高尿酸血症及代谢综合征密切相关。
一项针对2037名健康成人的研究发现，加糖饮料摄入与血尿酸水平呈正相关。
另有研究显示，大量摄入含糖饮料与男性早发痛风显著相关。
针对痛风和高尿酸血症人群，建议限制酒精、高嘌呤食物及含糖饮料的摄入，如奶茶、果味茶等。
02 果糖，为尿酸生成提供“弹药”
肝脏在代谢葡萄糖时有限速机制，以保护ATP不被过度消耗。
然而，果糖在肝脏中的代谢不受此限速机制影响，能导致大量ATP降解为AMP，此过程还加速嘌呤合成，为尿酸生成提供更多原料。
此外，大量摄入果糖还会促进长链脂肪酸合成，引发胰岛素抵抗，损害肾脏功能，减少尿酸排出，从而进一步升高血尿酸水平。
简而言之，高果糖摄入既增加尿酸生成原料，又抑制尿酸排泄，导致血尿酸水平上升。
03 高果糖食物藏在哪儿？
果糖是一种单糖，无法进一步分解，存在于水果、蜂蜜、甜点心、甜食、果脯蜜饯、甜饮料、果汁、奶茶等食物中。
水果中的糖包括果糖、葡萄糖和蔗糖，它们都是糖且能量相同，但对健康的影响各异。
甜食饮料中的果糖较为纯粹，过量摄入可能导致肥胖及相关代谢性疾病。
而水果中的果糖因膳食纤维的存在吸收较慢，且水果富含维生素C、钾、有机酸等成分，适量食用对健康有益。
许多饮品常使用果葡糖浆、高果糖玉米糖浆、转化糖浆等，其中果糖含量高，尤其是果葡糖浆，果糖比例可高达90%。甜饮料是果糖的主要来源。
健康人群应保持均衡饮食，无需特别忌口。
但尿酸水平高的人应减少高果糖类食物的摄入，如蜂蜜、甜点心、果脯蜜饯、甜饮料、果汁、奶茶等。
对于水果，高尿酸人群应控制摄入量，如西瓜、荔枝等高果糖水果，非急性发作期每天可适量食用（150~200克），急性发作期则需避免。
04 尿酸超标，到底怎么忌口？
普通人日常饮食应注重均衡多样，控制总热量，适量饮酒，保持健康体重，并适当运动。
对于尿酸超标或痛风患者，饮食控制尤为重要。
05 能喝什么？
▼宜多喝水
对于高尿酸血症和痛风患者，建议多喝水，每日饮水量需达2~3升，以促进尿酸排出，优先选择白开水，也可适量饮用柠檬水、淡茶水、无糖低钠苏打水等。
▼宜喝奶
适量饮用牛奶有助于降低痛风发生率，因为牛奶中的成分可促进尿酸排出。
▼宜喝点咖啡
咖啡具有利尿作用，有助于减少尿酸生成和促进尿酸排出，推荐饮用不加糖的黑咖啡，但无需为了降尿酸而刻意饮用。
▼酌情判断能否喝豆浆
对于高尿酸血症和痛风患者，关于豆浆的饮用需酌情判断，《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南》对豆制品既不推荐也不限制，但尿酸控制不佳或处于痛风急性期的人建议慎喝。
▼不推荐喝果汁
果汁因含有大量果糖和热量，不推荐饮用。
▼严格限制酒精
酒精代谢会消耗三磷酸腺苷，产生单磷酸腺苷，后者会导致血尿酸水平升高。因此应严格限制酒精摄入，因为酒精代谢会升高血尿酸水平并增加尿酸浓度。
06 能吃什么？
在均衡饮食的基础上，限制高嘌呤食物（如基围虾、扇贝、河蟹、生蚝等水产品，肝、肾、心等动物内脏，以及芦笋、豌豆苗等高嘌呤蔬菜）的摄入有助于控制血尿酸水平。
同时，控制饮食总热量，减少盐分摄入，增加全谷物（如糙米、荞麦、高粱）的摄入，以及进行规律合理的运动，也有助于降低尿酸水平。
资料 |新华社
编辑 |李玲
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