日前
市民季阿姨因为点了份麻辣烫
结果被送进了医院肠道门诊
而“元凶”竟是诺如病毒
“上海疾控”官方微信公众号
昨天也发布了预防提醒：
三月仍处于
诺如病毒高发末期
现阶段它依然具有
极强的传染性
并且该病毒还没有特异性药物
和疫苗来预防或治疗
今天一大早，季阿姨就赶到了第四人民医院肠道门诊。她说，昨晚她点了一份麻辣烫外卖，想过个“嘴瘾”。不料，半夜却被腹部的剧痛“叫醒”。
经检查
季阿姨确诊为诺如病毒感染
引发的病毒性腹泻
与此同时
在儿科门诊
也有患儿在学校感染后
将病毒带回了家中
上海疾控：最近这个病毒高发，预防有四招
记者了解到，每年的10月到次年3月为诺如病毒感染高发期，感染者会出现恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻等症状。近日，我国多个地区报道了集体单位诺如病毒感染的相关疫情。
昨天，“上海疾控”官方微信公众号也发布了预防提醒。
病毒性腹泻是由肠道病毒引起的一种感染性腹泻，主要元凶有诺如病毒、轮状病毒等，其中尤以诺如病毒感染所致的病毒性腹泻较多，对学龄前儿童、青少年的健康造成严重威胁。在幼托机构、学校、老年护理院等集体单位常引起聚集性疫情。
诺如病毒以前又称诺瓦克病毒，最早于1968年在美国俄亥俄州的诺瓦克市分离发现，属于杯状病毒科，主要分为5个不同基因组（GⅠ-GⅤ），其中GⅠ、GⅡ和GⅣ3个基因组主要感染人类，最主要的是GⅡ型病毒。诺如病毒造成危害的最大特点在于很少的病毒数量就可以导致感染致病。
诺如病毒以肠道传播为主
多表现为上吐下泻
患者的粪便和呕吐物中含有大量病毒，而且在发病前就可通过粪便排出病毒，在症状好转后仍可继续排出，排出病毒时间最长可持续两周以上，可以通过污染的水源、食物、物品、日常生活接触等传播。
诺如病毒感染性腹泻发病有明显的季节性，高发季节为秋冬寒冷季节（10月-次年3月），成人和儿童都可感染。人一旦感染诺如病毒后，潜伏期多为24-48个小时，最短12小时，最长72小时，症状多为发热、恶心、腹泻、呕吐等，24小时内腹泻可达4-8次，粪便多为稀水便或水样便。也可见头痛、寒战和肌肉痛等症状。
可以采取以下预防措施
冬春季感染诺如病毒的风险增加。建议采取以下预防措施：
1. 加强饮食、饮水卫生，食物充分加热，尽量不吃生冷、半生的海产品或水产品。
2. 养成良好的个人卫生习惯，饭前便后勤洗手。在外就餐选择坐靠窗通风处，保持空气流通。
3. 减少在人群密集场所逗留的时间，有条件者可佩戴口罩，做好个人防护。
4. 出现呕吐、腹泻等不适症状，应及时就医治疗。
另外，值得注意的是
气溶胶传播！
诺如病毒通过粪口传播，常见方式包括接触污染物以及摄入被污染的食物和水等。然而，气溶胶传播方式却常被忽略，尽 管其直接引发大规模疫情的情况不常见，但在封闭、人员密集的环境中，可能与接触传播协同作用，助推疫情发生。
什么是诺如病毒气溶胶？
诺如病毒气溶胶是指病毒附着在固体或液体微粒上形成悬浮于空气中的气态分散系统。这些气溶胶主要在感染者剧烈呕吐或水冲马桶粪便时产生。
诺如病毒气溶胶
是如何传播的？
诺如病毒气溶胶可能通过呼吸进入上呼吸道，甚至肺部。尤其是直径约为1微米的气溶胶颗粒有10%-30%的几率附着于口腔、鼻腔和气管内，随后被吞咽进入消化道，导致敏感者患胃肠炎。若气溶胶沉降在地面或物体表面，也可能导致接触传播。
诺如病毒气溶胶的特点
1.传播距离远：诺如病毒气溶胶颗粒的直径通常小于10微米，能随气流传播至较远地方。其中，大于5微米颗粒的传播距离常在2-3米内，而小于等于5微米颗粒能传播3-8米。
2.在空气中存留时间长：在封闭环境中，5-10微米气溶胶颗粒仅悬浮几十分钟。小于5微米颗粒能悬浮更长时间，但病毒的含量会随着时间快速降低。
3.污染周围物体：在密闭且人群密集的场所，气溶胶会随着空气扩散，除少量颗粒被人群吸入，还可能附着在一定范围内的物体表面，如衣物等。
如何预防诺如病毒
气溶胶传播？
1.加强通风换气：在密闭或半密闭环境，尤其是公共卫生间（厕所），定时通风。
2.保持安全距离：在人员密集场所，保持社交距离。
3.保持个人卫生：远离吐泻物以及污染物；接触到吐泻物或疑似污染物后，立即使用洗手液或肥皂洗手至少20秒，并用流水冲洗。
4.正确处理呕吐物和排泄物：
处理方法
①地面或物体表面的吐泻物：用5000–10000 mg/L含氯消毒液（如1：10稀释的84消毒液）浸透的吸水材料覆盖吐泻物，包裹后密封处理，并对周围3-8米范围内喷洒足量的1000mg/L含氯消毒液（如1：50稀释的84消毒液），作用30分钟。
②马桶或容器内的吐泻物：倒入10000mg/L-20000mg/L含氯消毒液（如1：5稀释的84消毒液），作用1小时后冲走。
③衣物、被褥等织物：消毒处理并移除污染物，用500mg/L含氯消毒剂（如1：100稀释的84消毒液）浸泡消毒30分钟，也可用流通蒸汽或煮沸消毒30分钟。
5.及时就医和居家隔离：若出现诺如病毒感染症状（如呕吐、腹泻等），应及时就医；确诊患者尽量居家隔离，避免接触他人。
6.健康生活方式：诺如病毒气溶胶传播仅限特殊环境。保持均衡饮食与适度运动，无需过度紧张，就可减少感染风险。
随着立春过后，天气逐渐转暖，公众踏春出游、聚会和进食海产品等机会增多，一定程度上增加了诺如病毒感染的风险，因此，市民朋友外出旅游时需注意提前做好预防措施。
本文综合自：新闻透视、上海疾控、中国疾控中心
微信编辑：泰妮
校对：皮小姐
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