农田喷洒农药后上吐下泄,人们都认为是农药中毒了,而在生活中我们常见喝酒后的人表现各异,有的又唱又跳,有的却昏昏欲睡,他们也中毒了吗?冬季烤火后,脸上红扑扑,他们是热了吗?下面让我们来认识和解释一下这些现象的发生,当我们遇到类似症状是如何判断我们是不是真的中毒啦,如何进行简单的自救呢。


自我识别中毒的一般方法

使用回顾:回顾自己最近服用、或接触过相关的药物或食物,以及生活中的风险因素。

症状监测:注意任何异常的身体反应,尤其是新出现的症状。

时间关联:注意症状是否在你服用药物或接触危险因素后出现。

寻求帮助:如果你怀疑自己可能药物或食物中毒,应立即联系医疗专业人员。

生活中常见的药物中毒原因、
中毒症状、解救措施

有机磷农药中毒

有机磷农药是我们种庄稼、种果园最容易接触和使用到的一类药物,常见的药物包括:对硫磷、内吸磷、敌敌畏、敌百虫、乐果、马拉硫磷等,是农业中常用的杀虫剂。

【原因】

这类药物进入人体后,与乙酰胆碱酯酶(AChE)形成难水解的磷酰化AChE,使体内的乙酰胆碱蓄积,引起一系列的中毒症状。

【症状】

主要表现为M症状,也是最早出现的症状,如恶心、呕吐、腹痛、多汗、流泪、流涎、腹泻、大小便失禁、支气管痉挛分泌物增加等;同时也有肌肉震颤、抽搐、心跳加快、肌无力等N样症状,另外也伴有头晕、头痛、共济失调、烦躁不安、呼吸抑制等中枢症状。

【解救措施】

急性中毒时应首先清理皮肤、脱离毒源,尽早给予阿托品直至出现“阿托品化”症状,停止给予阿托品,并联用碘解磷定、氯解磷定进行治疗,做到早期、联合、足量、反复的原则。


一氧化碳中毒

一氧化碳是一种由于燃料和有机材料燃烧不充分而产生的一种无色、无味的气体。也是生活中容易引起中毒的气体,尤其是在冬季。

【原因】

当一氧化碳进入肺泡迅速与血红蛋白(Hb)结合形成碳氧血红蛋白( COHb),且与血红蛋白结合的亲和力是氧气的200倍,这一结合极大地影响了Hb从肺泡到组织运输氧的功能。

【症状】

引起一系列的缺氧症状,如头痛、恶心、呕吐、视物模糊、心悸;严重时可出现晕厥、胸痛、气短、运动协调性改变、精神状态改变,当重度中毒时会出现心律失常、心肌缺血、脑梗死、严重代谢性酸中毒、癫痫发作、肺水肿、昏迷等症状。

【解救措施】

首先将患者转移到通风的地方,保持周围的新鲜空气,但最有效最直接的解救措施是进行高压治疗,同时也能采用一些胞磷胆碱、前列地尔、大株红景天、脑醒静、丁苯酞等药物进行联合辅助治疗。


酒精中毒

酒精也叫乙醇,是一种无色的液体,是生活中的必备品,根据来源和浓度的不同分为工业酒精如消毒液,以及食用酒如我们熟知的米酒、包谷酒、高粱酒等。也是招待贵宾的必需品,但当饮酒过度时也会出现中毒症状,也是我们常见的“耍酒疯”。

【原因】

乙醇进入体内被迅速吸收,仅有极少量酒精能够直接排出体外,大部分在乙醇脱氢酶的作用下转化为乙醛,然后在乙醛脱氢酶用下进一步氧化为乙酸,活化成乙酰辅酶A,进入三羧酸循环氧化分解为二氧化碳和水排出体外,并释放大量能量。其中间产物乙醛为I类致癌物质。

【症状】

乙醛的积累会进一步导致心律失常、恶心、焦虑和面部潮红等体征,同时也会胃肠道出血、脑出血、心肌梗死等症状。

酒精中毒可分为三期:

(1)兴奋期:患者自觉兴奋、情绪不稳定、易激怒,可有粗鲁行为或攻击行动;

(2)共济失调期:患者肌肉运动不协调,步态不稳,出现明显共济失调;

(3)昏迷期:患者表现为昏睡、瞳孔散大,严重者陷入深昏迷,心率快、血压下降,呼吸慢而有酣音,可出现呼吸、循环麻痹而危及生命。

【解救措施】

改变生活习惯,不过度饮酒;不要将多种酒混饮;喝酒前不吃药如头孢、甲硝唑等;同时如必要时喝酒前中后过程中饮牛奶、吃鸡肉肽、蛤蜊肽和东海乌参肽等,减少酒精对肝脏的损害,也可采用葛根素、茯苓、柑橘、枸杞、人参和水飞蓟等进行解酒。但如果过量饮酒出现中毒时需及时就医,给予纳络酮急救。



亚硝酸盐中毒

亚硝酸盐是一类广泛存在于自然界的氮化物,含有亚硝酸根阴离子(NO2-)。外观和盐差不多,一般都是白到淡黄色。该物质可粉末状,也可颗粒状,无异味,味微咸,易吸湿,溶于水,是一种食品添加剂。亚硝酸盐本身是有毒性的,当其摄入量达到0.2~0.5克时可引起中毒,超过3克时可引起死亡。在腌菜、酱卤、熏烧等肉制品中含量较高。误食或过量食用时会引起中毒。

【原因】

是由于亚硝酸盐进入人体后,血液具有携氧能力的低铁血红蛋白会被其氧化为高铁血红蛋白,从而失去了输送氧的功能,引起组织缺氧,导致中毒。

【症状】

其表现主要是头晕、恶心、呕吐、口唇青紫等。

【解救措施】

目前,对于亚硝酸盐中毒,已经有美蓝(亚甲蓝)、甲苯胺蓝在内的特效解毒药品可用,同时配合维生素C和高渗葡萄糖,可提升疗效。同时也应该减少腌制食品的摄入。

买来的蔬菜如果经过一段时间的贮存,蔬菜中的硝酸盐会因酶和细菌的作用而还原成亚硝酸盐一般情况下,亚硝酸盐在冰箱里冷藏3~5天会达到顶峰,尽量吃新鲜的蔬菜;相比较而言,亚硝酸盐在根茎类蔬菜如马铃薯、洋葱等中的含量较低,其中马铃薯的表皮是亚硝酸盐富集的区域,应去皮后在进行食用。

最后总结:

以上均为常见的一些中毒症状,个体间存在较大的差异,表现也会不尽相同,当接触过相关药物或食物后出现类似症状或任何的不适,请及时就医!

作者:云南安宁市第一人民医院 吴金洪 张广福 杜鑫

审稿专家:安宁市第一人民医院 王学昌 主任 段莲 主任

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