近日,日照市中医医院产科传来喜讯,两位经历高风险妊娠的孕妇在接受了紧急宫颈环扎术后,分别顺利足月分娩,迎来了健康的新生命。再次验证了紧急宫颈环扎术在治疗宫颈机能不全、预防早产方面的重要作用。
据了解,第一位孕妇刘女士,此次妊娠为试管婴儿,十分珍贵。在怀孕25+周时,刘女士在门诊孕检中通过超声检查发现宫颈扩张,宫颈开放长度达28mm,宫颈闭合部分不足10mm,被诊断为宫颈机能不全。尽管刘女士当时并没有任何不适感觉,但病情进展迅速,住院后检查发现羊膜囊已突出于宫颈口,突入阴道的羊膜囊大小达3×3×2cm,情况十分危急,随时有胎膜早破流产的可能。面对这一紧急情况,日照市中医医院妇产科主任卢培玲迅速组织团队讨论,向刘女士及家人详细说明了病情,并建议实施紧急宫颈环扎术。这是一项风险及难度均较大的手术,但如果不进行手术,刘女士将面临流产的风险。在充分沟通并征得家属同意后,卢培玲带领团队迅速进行了术前准备,并成功实施了紧急宫颈环扎手术。
手术过程中,卢培玲小心翼翼地一点一点将突出于宫颈口外、薄如蝉翼的羊膜囊上推入宫腔,再缓缓暴露仅有几毫米长的宫颈。每一次进针都如同在鸡蛋膜上绣花,手术难度可想而知。但经过医护人员的共同努力,这一高难度的手术最终顺利完成。
术后,卢培玲为刘女士制定了精准的保胎方案,并在医护人员的精心管理和刘女士的密切配合下,病情逐渐稳定。经过一段时间的住院治疗,刘女士顺利出院,并在满37周时行宫颈环扎线拆除,最终在日照市中医医院顺利剖宫产一足月男婴,母婴平安。
无独有偶,另一位孕妇尚女士也经历了类似的惊险时刻。尚女士此次妊娠为自然受孕,但之前有两次剖宫产史及孕5+月自然流产史,被诊断为宫颈机能不全。尽管医生多次建议行预防性宫颈环扎术,但尚女士最初并未接受。然而,随着孕期的进展,尚女士的宫颈内口逐渐开放,宫颈管进行性缩短迅速,最终同意接受紧急宫颈环扎术。在卢培玲和张静医生的共同努力下,手术顺利完成,尚女士也在足月时剖宫产一女婴,迎来了三胎宝宝的平安降生。系上“安全锁”,守住好孕大门
卢培玲表示,宫颈机能不全是导致中期妊娠流产或早产的重要原因之一。目前,宫颈环扎术是治疗宫颈机能不全的唯一有效方法,旨在加强宫颈管的张力,防止流产的发生。该手术包括经阴道宫颈环扎和经腹腔镜宫颈环扎术等多种方式,可根据患者的具体情况选择合适的手术方式。
Tips
宫颈环扎术适用于以下患者:
宫颈机能不全:宫颈在无宫缩情况下过早扩张,导致反复流产或早产。
反复流产或早产史:尤其是孕中期流产或早产,且与宫颈机能不全相关。
宫颈缩短:超声检查显示宫颈长度明显缩短,增加早产风险。
多胎妊娠:双胎或多胎妊娠,宫颈承受更大压力,可能需环扎术预防早产。
有需求的朋友可以到2号楼1层西区产科门诊,找医生看看具体情况。
(山东省日照市中医医院)