今天(3日),多方消息证实,中国台湾女演员徐熙媛(大S)因流感并发肺炎去世,年仅48岁。

当下是流感高发期。由于其中文名称为“流行性感冒”,许多人看到“感冒”两个字,以为是普通感冒在流行,因而掉以轻心。然而,得了流感可能引起严重后果,甚至会有生命危险。据世界卫生组织估计,流感每年在全球可导致300万~500万重症和29万~65万死亡。

流感是什么?

和普通感冒有什么区别?

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普通感冒症状

典型的普通感冒通常表现为鼻涕、鼻塞明显,其他常见症状包括咽干、痒或痛,咳嗽和不适感,成人感冒很少发热或低热。咳嗽较常见,往往出现在鼻塞、鼻涕症状之后;鼻分泌物可能清稀,也可能呈脓性(不一定是细菌感染)。

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流感症状

从症状上分辨流感和感冒,有时不会很准确。最快速、最精确的方法是病原检测,在临床,如果非要鉴别是由何种病毒造成的感冒,方法可以有病毒培养、抗原检测和 PCR。但是,如果没有办法及时进行检测,随着疾病的发展,两者的症状上还是可能出现一些差异:


在全球范围内,流感每年导致大量住院和死亡,属于严重的公共卫生问题。即使是健康成年人,流感感染后可能出现剧烈的疼痛,由此造成和引发的暂时性劳动力丧失或生活质量下降,也更强烈一些。

肺炎

流感最常见的并发症


除了肺炎

流感还有这些并发症也要当心

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心脏并发症

心肌缺血、心肌梗死、心力衰竭,约占成人流感的12%,但流感性心肌炎和心包炎罕见。

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中枢神经系统并发症

癫痫发作多见于儿童和癫痫患者,流感相关性脑病更常见于儿童,流感导致成人脑炎、脑血管意外、急性播散性脑脊髓炎和吉兰-巴雷综合征,总体上不常见。

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肌肉骨骼并发症

重度肌炎和横纹肌溶解(极度肌痛、无力、尿色加深)更常见于儿童。虽然肌痛是流感的突出特征,但真正的肌炎并不常见。

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中毒性休克

在最近几年的甲型和乙型流感暴发期间,既往健康的儿童和成人中出现了中毒性休克样综合征,多跟继发产毒葡萄球菌感染有关。

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合并感染

包括肺炎(其它病毒、细菌、真菌)、菌血症、脑膜炎和曲霉菌病。对于发热超过3~5日、退热后再次发热,或病程 3~5天后症状仍持续加重的流感患者,需要警惕。

得了流感后怎么办?

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自我判断

对于平素身体健康的年轻人(15~65岁),在流感季节,自己的小区、学校、办公场所等有流感病例,突然出现发热、咳嗽、肌痛或无力症状时,临床可以疑诊流感。

此时不需要流感检测来确诊。自购抗原家庭检测也是一种选择,但受采样技术影响,阳性的准确率可能达不到预期的 50%~70%,有需要明确诊断时,在1~2天内多次采样有助于提高阳性的准确率。

  • 无并发症的流感,成人的发热和呼吸道症状通常持续约3天,随后大多会改善,完全康复可能需要10~14日(年纪大、免疫力低下恢复时间更长),部分患者的乏力症状会持续数周。

  • 出现并发症的流感,或者有脱水(口渴、疲倦、尿少黄)、心肺功能受损、精神状态改变的情况,通常属于重症,应住院治疗。

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积极治疗

疑诊或确诊流感时,符合以下任一情况,需要积极抗病毒治疗:

① 并发症高危人群:高危人群流感,无论症状轻重、病程是否超过2天,都建议抗病毒治疗。

② 高危人群接触者:非高危人群流感,但会接触到高危人群(比如家里有小孩、老人等),无论症状轻重、病程是否超过2天,也建议抗病毒治疗。

③ 流感持续或重症:流感样症状持续进展,超过3天,或者出现流感并发症、重症时。重症或病程超过2天时建议遵循医嘱选用对应抗病毒药物及时治疗。

不属于以上三种情况,用药前先权衡利弊:

病程在48小时内,可以根据自身生活、工作或学习等需要,跟医生沟通后决定是否给予抗病毒治疗,因为轻症流感可以自愈,药物可以缩短病程,但同时有增加耐药风险。

如果病程已经超过48小时,又不符合上面三点需要用药的情况,不建议抗病毒治疗。

此外,预防流感从接种流感疫苗开始

预防永远胜于治疗。接种流感疫苗是预防流感和肺炎最有效的方法,建议每年接种,特别是老年人、儿童、孕妇和患有慢性疾病的人群。

不同地区的流感流行季都是不一样的,而流感疫苗接种后2-4周才能产生保护水平的抗体,保护期达6-12个月,因此8-9月份接种流感疫苗正好可以应对10月开始的流感季,不必担心过早接种疫苗会失去保护效果。

流感病毒变异很快,几乎每年都会发生改变,前一年接种疫苗所产生的抗体对抵抗后一年发生变异的病毒攻击能力会丧失或减弱,世界卫生组织(WHO)每年都会追踪流感病毒变异情况并定期公布用于疫苗制造的毒株。

因此,只有每年都接种最新的流感疫苗才能达到全面预防的效果。即便今年流行的病毒型别与去年完全相同,但鉴于多数接种者抗体滴度已显著下降,建议也要接种疫苗。

勤洗手也是预防流感传播最简单、最重要的措施之一。外出回家后、接触公共物品后、打喷嚏、擤鼻涕后、触摸口腔、鼻、眼睛前后、饭前便后等都应该及时洗手。流感高发期减少去人多密集的地方,避免接触有呼吸道症状的人员。日常做好防护,养成戴口罩的习惯。此外,多喝水,保持良好规律的作息,以增强身体抵抗力。随着天气变化,做好保暖、及时增减衣服。适当进行户外运动、保持室内空气流通、定期消毒等均有助于降低患流感的风险。

资料来源:央视新闻、科普中国、橙柿互动·都市快报‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍

值班编辑:黄晓红‍‍‍‍‍‍‍‍

责任编辑:闫佳佳

值班主编:阳翔

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