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62岁老王不久前被鞭炮炸伤右手，本以为是皮外伤，不料伤口竟引发破伤风，不及时治疗致死率近100%！
1月8日，老王在老家放烟火时，不幸右手掌被炸伤，当时他觉得问题不大，就到当地医院进行了简单的伤口处理。半个月过去了，老王逐渐感觉喉咙痛、张口困难，后背有紧缩感，更严重的是他的肚子开始发紧，连吃饭都困难。
老王觉得有点慌，是不是得了什么怪病？在家人陪伴下到就近医院检查。医生详细询问病史和查体后，初步判断可能是因为烟花伤导致破伤风感染，建议他立即转诊到杭州市第一人民医院治疗。
杭州市第一人民医院急诊科主治医师郑娉娉说，患者入院后探查了伤口，在右侧手掌大鱼际肌内侧可及2cm深的窦道。同时追问病史，老王说受伤当日因破伤风抗毒素皮试过敏，所以后续未进行预防破伤风治疗。其实在这种情况下，可进行脱敏注射法或使用人破伤风免疫球蛋白进行预防。
不只是爆竹伤
这些伤口都可能感染
破伤风病是由一种梭状芽胞杆菌感染而造成的。当破伤风杆菌侵入人体伤口后，生长繁殖、产生毒素可引起一种急性特异性感染。破伤风杆菌及其毒素不能侵入正常的皮肤和黏膜，故破伤风都发生在受伤后。一切开放性损伤，均有发生破伤风的可能。
1
有组织开放性损伤且创口较深
破损的皮肤黏膜是最常见的感染路径，还有一些较少见的感染途径，如表皮伤口、开放性骨折、慢性伤口等。
2
受到外界破伤风杆菌侵入
破伤风感染通常由污染物体造成的伤口引起，如被泥土、粪便、痰液污染的伤口，生锈的钉子或针造成的穿刺伤，烧烫伤，挤压伤，烟花爆竹炸伤等。
3
创口内有失活组织或局部组织缺血缺氧
污染的伤口较深自然氧气会变少，在这种厌氧环境下破伤风梭状芽孢杆菌的芽孢会迅速生长为增殖体，释放外毒素从而致病。
破伤风不会因“风” 而感染
发生外伤，人们的第一反应往往是赶紧严严实实地包扎伤口，生怕得上破伤风，其实人们的这一认识是个误区。
破伤风杆菌本身是一种厌氧菌，空气中的氧气完全可以消灭它，这种病菌在氧气中是无法存活的。
相反，如果将伤口包裹得太严，反而不利于伤口愈合。
正确的做法是：外伤患者在进行初步止血后，只要不再有血液流出，可以用纱布或干净的毛巾进行表面遮盖，如果尘土较大，更应该注意保持伤口清洁，随后送往医院进行进一步处理。
遮盖伤口的目的仅仅是为了避免尘土造成伤口感染，而并不是为了挡风，所以遮盖物没必要太厚重。
如何预防破伤风？
1
伤口处理：
破伤风杆菌的生长需要厌氧环境，创伤后的早期彻底清创是预防破伤风的关键。应认真检查伤口，彻底清除坏死组织，并反复冲洗消毒，最好用3%过氧化氢溶液（双氧水）浸泡或反复冲洗。
2
主动免疫：
儿童需在3、4、5月龄及18月龄各接种1剂百白破联合疫苗（含有破伤风类毒素），在6周岁时接种1剂白破二联疫苗，可建立较为持久的主动免疫，全程免疫后的保护作用可达5-10年。
无破伤风免疫史的成人，可接种3剂含破伤风类毒素疫苗，第1剂和第2剂间隔4-8周，第2剂和第3剂间隔6-12个月。一般每10年加强接种1剂。
3
被动免疫：
当存在外伤且可能引发破伤风时，可接种破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。
4
及时就医：
如有伤口或怀疑破伤风，需及时就医并接受专业治疗。
族掰掰提醒：
草木、树枝、玻璃等引起的割伤
车祸、重物砸落等引起的外伤
都易感染破伤风杆菌
一旦出现相关症状
应立即前往医院就诊
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