春节是阖家团圆的日子，然而对于医护人员来说，守护患者的健康与美丽始终是他们的首要职责。河南省儿童医院医护人员放弃与家人团聚的机会，坚守岗位，成功为一名严重爆炸伤患者实施了紧急手术，并召集多学科专家进行会诊，进行全面评估，确定科学的医疗方案，用实际行动诠释了医者仁心的崇高精神。
PART.01
初一凌晨，一场历时5小时的紧急手术
除夕夜，1月28日深夜11点39分，1名因燃放烟花导致面部大面积爆炸伤的少年，被紧急送往河南省儿童医院烧伤整形科。少年的右脸被炸出近10厘米的伤口，伤口直击脸的最深处，大面积的肉翻出来，整个脸上布满了烟花的烫伤点。伤势严重，若不及时手术，可能面临感染、功能丧失甚至生命危险。
面对这一紧急情况，烧伤整形科主任靳三丁立即组织团队，与同值班医师赵添、麻醉师和护士，为患者实施紧急手术。
手术从初一（1月29日）的凌晨2点到早上7点，从黑夜到黎明，经过整整5个小时的努力。手术过程中，团队紧密配合，克服了患者面部解剖结构复杂，清创治疗难度大等困难，成功完成了颌面部清创，面部削痂，软组织缺损修复，筋膜组织瓣成形等手术。
术后，患者生命体征平稳，转入重症监护室进一步观察治疗。大家丝毫没有放松对患儿的关注，科室微信群内也收到患儿的一系列信息，医护一体为患儿下一步治疗制定攻略。值班医师赵添一天一夜不眠不休，为后续治疗制定方案，如何降低手术对面部功能的影响等，积极与烧伤整形科主任不断沟通交流，始终把以患儿为中心放在首位。
正月初二一大早，靳三丁再次来到病房看查患儿恢复情况。患儿没有喊疼也没有流泪，而是对靳三丁主任说：“我很满意”。一句满意让靳三丁高兴溢于言表，大家看到患儿的受伤前后的对比，纷纷竖起大拇指，内心也油然升起作为医护人员的自豪感。“患者的健康就是我们最大的心愿。”在除夕夜，意外伤害多发，靳三丁连续为2名患儿进行了手术，并为另1例颌面外伤眼眶骨折的孩子实施了眶骨复位固定手术。虽然彻夜未眠，未能和家人一起守岁，但能够挽救患者的生命、帮助他们恢复健康与美丽，是他最大的欣慰。烧伤整形科用实际行动践行了“救死扶伤”的医者使命，展现了无私奉献的职业精神。
PART.02
情牵患者，院领导第一时间安排多学科会诊手术顺利，这是关键的第一步。患者属于颌面部开放性损伤，还面临着不少问题。
院长张杰获得消息后，心系患儿，第一时间与副院长金志鹏进行沟通，要组织多学科会诊，确定精准的诊疗方案，重点要关注局部面神经上颊支损伤评估、腮腺导管损伤问题；眶骨重建问题；厌氧菌感染问题，引流和抗感染治疗；局部异物问题；眼科损伤问题，包括外眼、内眼、眶底等问题；头面部瘢痕问题。
1月31日初三一早，金志鹏带领医务部，组织医疗总值班毕建朋、耳鼻咽喉头颈外科副主任医师张可、神经外科副主任医师张涛、神经内科副主任马燕丽、放射科主任时胜利、口腔科专家孙悦、眼科专家孙爽、药学部专家海莉丽、烧伤整形科专家张晗进行全面的会诊评估。
在病房里，副院长金志鹏与会诊专家团队一起，详细询问孩子术后情况，仔细探查爆炸伤涉及的部位，反复查看片子，综合各学科专家意见，制定出诊疗方案，给与患者专业的医疗服务。
春节期间，河南省儿童医院全院医护人员用责任与担当守护坚守与奉献，不仅是对医者初心的践行，更是对生命的尊重与敬畏。让我们向这些默默奉献的医护人员致敬，感谢他们为守护健康所付出的努力！
PART.03
专家在线提醒：烟花爆竹伤要处理得当医院这段时间就接诊了不少因为燃放烟花爆竹造成受伤的儿童，轻者皮肤被灼伤，重者皮开肉绽或眼睛被炸伤。
靳三丁提醒，如果不幸被烟花爆竹烧伤，要迅速脱掉燃着的衣服，以防未燃尽的碎屑及火药颗粒继续损伤，可用清洁自来水尽快冲洗创面，防止烧伤面积扩大。
对于受伤程度较轻的灼伤或裂伤,可用消毒液做伤口皮肤消毒后涂抹抗菌软膏或烧伤药膏，视情况暴露或包扎伤口。
鞭炮爆炸最容易伤及眼睛，此时不要去揉擦和冲洗，不要压迫眼球止血，应以清洁纱布或毛巾覆盖后立即送医院急救。
如果被鞭炮炸伤流血不止或烧伤面积较大，应就近进行简单处理后及时送往专科医院或有烧伤整形专科的医院进行进一步处理。
需要强调的是鞭炮炸伤损伤较重的患儿,一定要尽快咨询专业人员是否需要注射精制破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白，预防破伤风发生。为了确保自己和他人能平安地过一个愉快的春节，燃放烟花需要注意以下几点：
1
购买烟花爆竹要到正规的摊点购买，不合格炮捻燃烧速度过慢、过快或容易熄火，或违规产品造成意外；合格产品也要区分年龄阶段。
2
做好安全教育及监护。注意燃放鞭炮烟花的正确方法，禁止把鞭炮点燃后拿在手上燃放，或者将其埋在沙土堆里，甚至放在玻璃瓶内；禁止在人多场所燃放及甩掷；禁止从楼上往下投掷；升空类的烟花爆竹需固定牢靠，禁止横放。
受伤后的救治只能是血的教训，关键在于大家要提高防范意识，在燃放烟花爆竹时注意安全，莫让烟花绽放在笑脸，不要让“乐极生悲”发生在自己身上。
烧伤整形科 左芬芳/文图
