糖尿病，作为一种慢性代谢性疾病，已成为全球性公共卫生问题。它不仅影响患者的生活质量，还可能引发心血管、肾脏及神经等多种并发症，给患者和社会带来沉重的负担。我国糖尿病的患者数量居全球首位，90%以上是2型糖尿病患者。传统的缓解方法，如代谢手术和生活方式干预，虽有一定效果，但前者费用高且存在并发症风险，后者则因依从性差而难以广泛推广，临床效果也有限。因此，如何找到既安全又易于患者接受的2型糖尿病缓解方法，成为内分泌科急需破解的难题。
近日，复旦大学附属中山医院内分泌团队取得了重要突破，由李小英教授、李晓牧教授团队联合南方医科大学南方医院张惠杰教授团队进行的一项重大研究成果——“达格列净联合生活方式干预在超重或肥胖2型糖尿病患者中可达到糖尿病缓解：一项多中心、双盲、随机、安慰剂对照临床研究”，被刊登在国际顶级医学期刊《英国医学杂志》（The British Medical Journal）上。
该研究共招募了328名超重或肥胖的2型糖尿病患者，并将其分组。一组患者每天口服钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂达格列净，同时配合中等强度的生活方式干预，也就是每天少摄入500~750千卡热量的食物；另一组患者只进行中等强度的生活方式干预。研究历时12个月，结果显示，达格列净联合干预组的糖尿病缓解率显著高于仅干预组，且患者的体脂、血压、血脂等指标也得到了显著改善，整体安全性良好，未见明显不良反应。
“研究结果显示，有44%的患者把降糖药完全停掉了。”据复旦大学附属中山医院内分泌科李小英介绍，药物让肾脏把体内多余的葡萄糖以尿液形式排出体外，每天有70~80克的葡萄糖从体内排出，从而达到了降糖减重的效果，再结合中等强度生活方式的干预，最终实现糖尿病缓解。同时他也指出，停药之后，患者需要继续保持良好生活习惯，坚持控制饮食，才能控制好后期的血糖指标。
复旦大学附属中山医院院长周俭表示，中山医院作为全国首个获批的综合类国家医学中心，始终坚持科研和临床紧密结合的理念，致力于推动医学技术的创新和发展，并为“健康中国”战略贡献力量。这一研究为2型糖尿病的治疗提供了新的思路，特别是针对超重和肥胖的患者，不仅能有效减重，还能改善其他代谢性风险，为临床上糖尿病的缓解和逆转带来了新的希望，具有重要的应用价值。
据悉，复旦大学附属中山医院李小英教授、南方医科大学南方医院张惠杰教授、复旦大学附属中山医院李晓牧教授为本文共同通讯作者。复旦大学附属中山医院刘玥隽医生、陈颖医生，南京市第一医院马建华教授，南方医科大学南方医院林嘉扬医生为本文共同第一作者。
记者：姚丽敏、施昱辰
编辑：陈海笑
校对：孙清渠
审校：韦丽
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