撰文 | 阿拉斯加宝
编辑 | 阿拉斯加宝
2024年已过，我们不回忆过去。过去的已经过去，没什么好留恋的，我们只展望2025年的医疗大趋势。
三明医改将持续推进
这已经不用多说，2025年三明经验还将持续在全国范围内推广覆盖。
去年，国家卫生健康委体改司司长杨建立介绍到：近年来，我们将学习推广三明医改经验作为深化医改的重点工作和方法，取得了积极成效，先后有浙江湖州、江苏盐城、河南周口、湖南湘潭、贵州遵义等一批典型地区，丰富拓展了三明医改经验的内涵。今天我们学习推广三明医改经验，是以三明市为代表的一批先进地区改革经验的系统集成。
下一步，我们要紧抓落实，进一步推广三明医改经验，在深化以公益性为导向的公立医院改革，推进紧密型城市医疗集团和县域医共体建设，加快分级诊疗体系建设等方面，率先取得新的突破。指导其他省份每年选择2-3个地区为重点来推广三明经验，5年内实现全覆盖。国家卫生健康委将发挥委领导医改联系省工作机制的作用，与各地共同推进改革措施的落实。
无疑，三明医改是今年乃至未来几年的基调，医护人员要逐渐学会适应，其中医护人员需要 格外关注年薪制。
公立医院将更尊重劳动法
企事业单位将更加尊重劳动法，这已经成为一种趋势。
2025年，1月1日，《国务院关于修改 <全国年节及纪念日放假办法> 的决定》全面实施，其中明确、强调：
职工每天的工作时间不得超过8小时，每周工作时问不得超过40小时。超出的时间视为加班，加班费的支付标准为：平时加班1.5倍支付，周末加班2倍支付，法定节假日4倍支付；
职工在法定节假日、带薪年休假期间享受与正常工作期间相同的工资收入。企业等单位依法安排职工在法定节假日工作的，应当另外支付给职工不低于劳动合同规定的其本人日或小时工资标准的300%支付工资报酬。
作为事业单位，公立医院必须要扛起充分就业的大旗，各领导要有大局意识和全局意识，要压实稳就业的责任，2025年，公立医院需要重新学习认识劳动法，尊重劳动法在医疗界内是一种新的趋势。
专培是大势所趋
去年，上海市卫生健康委员会、上海市财政局及上海市教育委员会等多部门正式联合发布了《上海市专科医师规范化培训实施办法》,政策解读也同时发布。该文件经2024年5月22日市卫生健康委第63次委务会审议通过，将于2024年9月1日开始实施，有效期到2029年8月31日。这意味着上海正式确立专培制度，正式迈入5+3+x时代！
从2025年开始，规培不值一提，专培才是所有医生必定要时刻想着的。现在的形势已经明朗，规培只是一个基础、一个门槛，没有规培，你连医生都当不了；迈过了规培的门槛，成为医生后，决定你职业发展的关键却是专培。
护工不再有，“无陪护制度”成趋势
去年，福建、天津多省的医院开了一个好头，取消护工，实行无陪护制度，护理费一天只收60元。须知，护工一天的工资最少是300元，现在部分省市医院实行统一陪护，医院只收取60元的陪护费，对于患者来说是一件好事。
所谓“无陪护”并非无人陪护， 而是在取消护工后，由经过专业培训的医疗护理员为住院患者提供24小时连续不间断的生活照护等服务。 护理员在护士指导和管理下，根据患者病情和需求以“一对多”的模式提供有关陪护和生活照料服务，并协助护士做好健康教育、患者安全保护。
目前，已有多省市下发文件，要求“无陪护”病房试点范围逐步扩大至全省所有三级医院，并延伸至二级公立医院。
相信在2025年，无陪护制度依旧是一个重要的趋势。
医疗领域扩大开放，开放从未停止脚步
去年，发改委、商务部连发《外商投资准入特别管理措施（负面清单）（2024年版）》《关于在医疗领域开展扩大开放试点工作的通知》两则公告，加大了医疗领域对外开放程度。
负面清单删除了“禁止投资中药饮片的蒸、炒、炙、煅等炮制技术的应用及中成药保密处方产品的生产”条目，放开外商投资的相关限制。
在生物技术领域，原则上外商仍禁止投资人体干细胞、基因诊断与治疗技术开发和应用，但例外情形，在北京、上海、广东自贸区、自贸港，允许外商投资企业从事相关业务，以用于产品注册上市和生产。所有经过注册上市和批准生产的产品，可在全国范围使用。
在独资医院领域，不仅允许中外合资医院，而且允许在北京、天津、上海、南京、苏州、福州、广州、深圳和海南全岛设立外商独资医院（中医类除外，不含并购公立医院）。
开放的大门持续打开，医疗领域也是如此。
AI辅助诊疗已成趋势
2024年，诺贝尔化学奖被授予大卫·贝克等人，用以表彰他们利用AI技术进行蛋白质设计和结构预测等方面的研究，为医药研发带来的无限畅想。医疗行业的数据量、工作量、研发深度、公益和广泛的社会属性，都是与AI和大数据结合的天然土壤。
同时，借助AI和大数据应用的迅速发展，医疗与AI和大数据正在行业的各个方面展开深度融合，共同推动医药行业的研发、服务、应用向更高效、更智能的方向发展。
2024年11月，国家卫健委等部门联合发布《卫生健康行业人工智能应用场景参考指引》进一步为AI在医疗领域的应用场景指明了方向。《指引》涵盖了医疗服务管理、基层公卫服务、健康产业发展和医学教学科研四大类84种具体场景， 其中包括医学影像智能辅助诊断、基层全科医生智能辅助决策、智能门诊分诊、智能药物研发等应用场景。
未来是AI的天下，2025年，AI在医疗的应用更会获得突飞猛进的进展，当医生不了解AI，势必会被逐渐淘汰的。
医疗反腐还将持续
2024年12月22日，国家监察委员会向十四届全国人大常委会第十三次会议作了《关于整治群众身边不正之风和腐败问题工作情况的报告》，主题之一为“深入整顿医药领域乱象”——国家监委调度各级监察机关配合有关部门重拳出击，严查靠医吃医、套取医保资金等腐败问题，狠刹吃回扣、收红包等行业歪风。
全国共立案5.2万人，处分4万人，移送检察机关2634人。其中，留置处级以上干部675人，这种规模和强度，足见监管层面对整个行业纠风整风的决心和力度。
2025年，针对医疗贪腐，仍会重拳出击，绝不手软。
医学生从“爱考研”变成“爱考公”
这也是今年新的趋势。
如今的医学生越来越通透，选择也越来越多，2025年，医学类专业的学生将持续从考研转向考公，包括卫健委、医保局、药监局、检察院、公安、海关、监狱看守所、边检、铁路公安、消防总队以及民用航空管理局。
随着农历新年的到来，2025年已经正式来临，祝愿大家在新的一年里，我们都能过得开心，不强求其它，开心最重要！
不知不觉又到了合家团聚的春节假期，
祥龙腾飞辞旧岁，金蛇狂舞贺新春！
在这个充满希望与生机的新年，
我们向大家致以最诚挚的祝福！
