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郑民华，上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师。
这里引用一下媒体报道，“在接受东方网采访时，郑民华说‘在价格这么低的情况下，药物质量可能不稳定。我们医生的感受有，比如说抗生素过敏、血压不降、麻醉药病人也不睡、泻药不泻或者量不够。’郑民华认为，应该在集采制度下多给病人一些选择，建议对进口药、国产药给予不同的报销比例。”
我发现这个说法其实是依据一个联名的提案，20位委员共同提交了一份“关于在药品集采背景下如何能够用到疗效好的药物”的提案。
除了郑民华，还有胡伟国、郑军华、中山医院内窥镜中心主任周平红、上海交通大学口腔医学院执行院长蒋欣泉等人。
应该不是只有郑民华吧，其实还有19位联名的委员，不过其中一些人好像不是一线的医生。
所以媒体采访到了郑民华，于是郑民华讲了上面的话。
“我们在临床实践中发现某些集采药药效不稳定，特别是治疗高血压、糖尿病的药物，以及内镜检查肠道准备的泻药、麻醉药等，临床使用中经常有反映药效不佳的情况，有些往往加大药量也不起效，面对如此情况医生很无奈，因为没有选择权，向上反映也没渠道。”郑民华教授如是说。
“以麻醉药品为例，郑民华表示，过去进行外科手术时，用合资或进口的麻药能算得准时间，现在却不行。以前一支麻药能起到的效果，现在需要三四支才行。”
这都是郑民华医生提的建议。我觉得不应该只看郑民华一位医生的说法，也要看看其他医生的说法。
最近正好有位来自江苏省人民医院的主任医师白剑锋，在视频里说了：“我在刷短视频的时候，无意中刷到一个，当然可能是谣言了，就是郑民华教授因为这个提案的事，说被处罚得……是说罚没了去年的什么年终绩效等等的。我更相信我们啊，我本人是有郑民华教授联系方式的。因为我们也是一个都是微创外科的嘛，以前也曾经在……经常开会交流的，我也没去求证，这个也不需要求证，我个人相信……它也肯定是一个谣言。首先郑民华作为一个政协委员，提案是他的责任，也是他的义务，也是他的权利，我们不管他的这个提案，是不是利国利民，那怕就是不太那么靠谱，也不能因此封杀他说话的机会，更不能说是因为他在政协上的这个提案不靠谱啊而去处罚他在医院里面的工作应得的资金，这实在是莫名其妙。我觉得这更可能是一个谣言吧。”
我也觉得关于郑民华教授的“绩效资金”的说法是谣言。我觉得这位白剑锋主任医师讲得很好，他也在视频中对如何调查集采的肌松剂的效果作了他自己的专业建议。同样的，也有可能调查下来，发现白剑锋主任医师讲的不靠谱，但是我们也要给像白剑锋主任医师这样的人说话机会。
对于一种药物的效果有效果还是无效果，一个基本的常识是，不同的个体是有差异的，有的人很有效果，有的人没有效果，这是正常的情况。还存在另一个情况，就是药品本身不是100%有效的，其实可能是95%有效果。所以存在极少一部分病例的“麻药不麻”等情况。
当然一个药品普遍出现了问题，不一定是仿制药药厂的问题。也有可能是运输的问题，有可能是仓储的问题，也有可能是用药方式存在问题。我觉得这个问题挺复杂的，不应该把郑民华教授捧得太高，但也不能把郑民华教授踩在脚下。
给郑民华教授，也给白剑锋主任医师等专业医生说话的机会，有则改之无则加勉，建设一个更加良好的医疗系统，才是正确的事。
更重要的是，作为负有责任的医生，要在现代医学的基础上提科学的建议，而不是为了私利传播伪科学，害人害己。
（木田之光写于2025年1月26日）
