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病例简介
1名5男孩,因头皮多个脓疱就诊。
专科检查:头皮出现多个1x1cm至2x2cm大小的脓疱,伴有头皮脱屑及斑片状脱发。
6周前患儿在附近诊所就诊时,表现为轻微瘙痒、头皮屑样鳞屑、皮肤结痂、头皮上散布着黑点状的断裂毛囊。当时诊断为单纯性急性细菌性蜂窝织炎,并给予患儿头孢氨苄,2%莫匹罗星软膏治疗,症状未能改善并感染出现恶化,
如今患儿出现颈部淋巴结肿大、头皮脱屑和斑片状脱发。病变已经发展为炎症过程,包括多个脓疱,这些脓疱有压痛,覆盖了患儿的整个头皮。
图1:5岁男孩头皮上的脓疱(引自参考文献)
Q:
最可能的诊断是什么?
A:
A.特应性皮炎
B.急性细菌性脓肿
C.炎症性头癣
D.脱发性毛囊炎
本期答案
参考文献:
[1]Feih J,Ledeboer NA,Peppard WJ.Photo quiz:a 5-year-old male with multiple pustules covering the entire scalp.Inflammatory Tinea Capitis.J Clin Microbiol.2014 Apr;52(4):1027,1312.doi:10.1128/JCM.00020-13.PMID:24619982;PMCID:PMC3993504.
本文来源:医学界皮肤频道
责任编辑:小叶
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