急性心肌梗死
是猝死最常见原因之一
尤其在35岁-55岁年龄段
相当一部分人事前没有任何先兆
往往在运动或睡眠中出现猝死
是一种非常凶险的疾病
“突感胸闷，透不过气，胸口难受，濒死感......”
来深圳出差的刘先生
回忆起当天的经历
还一阵后怕
这次能遇到恒生医院
遇到这么优秀医护团队
真的非常幸运
他直言自己是
“去阎王殿走了一趟，可以算‘二世’人了
真的非常感激恒生医院！
感谢这里心内科、急诊科、ICU、麻醉科的医生和护士！”
刘先生多次翘起大拇指
为恒生医护团队连连点赞
突发！出差途中遭遇心梗
“医生，我们在宝安机场，这边有个人快不行了！”近日，深圳恒生医院急诊科接到急救中心转接来的电话，急救人员迅速出车，11分钟赶到现场。
到达机场后，120急救人员看到刘先生表情痛苦，呼吸急促，全身大汗淋漓，烦躁不安……于是立即给他测量了血压和血氧，结果显示血压77/48毫米汞柱（正常为110/80毫米汞柱）明显偏低，氧饱和度78%（正常大于95%），这是一个非常危险的“信号”！预示患者处于急性呼吸衰竭合并休克状态，病情极其凶险危急！急救人员立即给予吸氧，建立静脉通道。救护车拉响警鸣仅用8分钟，火速将患者送至恒生医院急诊科抢救室。
患者被送到急诊科抢救室后，病情仍在恶化，出现谵妄、意识不清等症状，呈现严重缺氧-休克-酸中毒连锁反应状态！多学科团队（心内科、ICU、麻醉科等）紧急赶到急诊科开始联合施救，立即给予开放气道、呼吸机辅助呼吸，积极纠正缺氧、药物抗休克、纠酸等综合抢救。
“患者血压、心率一直往下掉，最后血压测不出来，紧接着惊险的一幕发生了，患者出现了心跳呼吸骤停！”急诊科曾祥金主任回忆道：“我们迅速实施了胸外按压心肺复苏术。”
经过十多分钟的胸外心脏按压，药物等心肺复苏全力抢救，刘先生的血压逐渐上升。“血压上升、心跳恢复是心肺复苏成功的关键核心指标。”曾主任介绍。
惊险！心跳二次骤停
“时间就是心肌，心肌就是生命”，心内科立即启动应急小分队，心内科副主任唐世凡主任医师与患者家属电话紧急沟通，征得家属同意后，第一时间通过绿色通道，启动介入导管室，拟在麻醉和气管插管呼吸机辅助支持下，给患者行冠脉造影检查及堵塞血管血运重建手术，即急诊PCI（经皮冠状动脉支架介入治疗）治疗。
一切抢救程序及步骤紧张而有条不紊地进行着。
“PCI是一种成熟的经皮微创介入治疗技术，具有创伤小，康复快，手术操作流程便捷快速等优势。”唐世凡副主任介绍道，“急性心肌梗死2小时内进行PCI治疗是最佳的黄金时机，能迅速开通闭塞罪犯血管，挽救更多心肌。”
很快，刘先生被推进导管室，谁都没想到，患者刚被搬移至手术台上，刘先生再一次出现心脏骤停！血压、心率为零！再次亮起生命红灯！危急危急！
郭玉军主任、唐世凡副主任、荆军祥副主任医师、赵小坤副主任医师等心内科专家组成的专业团队在导管室手术台上，再次给患者实施胸外心脏按压心肺复苏，5分钟后，刘先生第二次恢复心跳，再一次从鬼门关被拉回来！
△心内科团队精准“打通”堵塞血管
21分钟后，导丝顺利通过堵塞的右冠状动脉血管，闭塞的右冠血管被打通，血流恢复，精准植入冠脉支架1枚……手术成功完成！刘先生各项生命体征逐渐恢复平稳，三度房室传导阻滞完全消失，恢复正常窦性心率（80-90次分），血压也恢复正常。
冠脉支架植入手术完成后，刘先生被转入ICU。经ICU王晓红主任团队专业和精心的治疗和护理，6天后他转心内科进一步接受专科治疗，入院的第10天，顺利康复出院。
暖心！帮助患者早日出院
事情本该到此就该结束了，然而，还有一段暖心的后话与大家分享，转回心内科普通病房后，刘先生突然嚷着要出院。追问其原因？刘先生告知医生，他老婆在北京很快就要足月生孩子了！这是他们的第一个孩子，他希望能在现场见证这一幸福时刻！
△心内科郭玉军主任、唐世凡副主任查房
鉴于这特殊时期的特殊的情况，心内科郭玉军主任、唐世凡副主任组织团队，对刘先生的整体恢复情况进行全面、认真的评估，再三叮嘱了出院后如何调理及如何在当地复诊随访等事宜，满足病人的心愿，给他安排了出院，还建议他回程乘坐的交通工具和详细交代了途中的注意事项。12月28日，开心回到北京家中的刘先生，第一时间给医生报了平安。
“这次危急病情成功的抢救，得力于恒生医院团队的默契配合和过硬的专业技能！每一个环节都至关重要，从患者初诊-急诊-手术的全过程抢救治疗，几乎可以说是无缝衔接，让患者在2小时黄金时间内得到了专业有效救治。”郭玉军主任说道，“2024年恒生通过国家胸痛中心的认证，这一次的成功抢救，彰显了恒生在胸痛患者急救方面的实力，未来我们也将一如既往地提升急危重症患者的救治能力，为更多的生命保驾护航。”
知识链接：
急性心肌梗塞，也就是心脏冠状动脉血管出现严重狭窄或者完全堵塞，导致心肌缺血-损伤-坏死的一个病理过程。临床表现为胸痛、胸闷、大汗，濒死感，咽喉紧缩感等
当然，每个人的症状不一定完全相同，若胸痛发生超过30分钟甚至数小时不能自行缓解，服用硝酸甘油或速效救心丸也无效，就得高度警惕，是否发生了心肌梗死？
急性心肌梗塞发生后，请记住两个“120”！一是发病后在争取在“120”分钟内得到救治，二是及时电话呼救“120”救护车转运。
图源：深圳卫健委
当然，我们更希望大家都远离疾病，心内科唐世凡副主任提醒大家：若有高血压、高脂血症、糖尿病、高同型半胱氨酸血症、长期抽烟等危险因素的人员，宜定期体检，积极控制好相关危险因素，不宜过度运动和过度劳累，也不宜吃得太饱、情绪过于激动和特别用力排便，气温寒冷时要注意保暖，建议戒吸烟、限饮酒等，积极做好预防，远离疾病！
来源：深圳恒生医院
