在我国,每年心脏性猝死人数高达54.4万,相当于每分钟就有1人发生心脏骤停。然而,院外心脏骤停的抢救成功率极低,仅有不到1%。大多数心脏骤停患者,因为身边人不懂急救,失去了生命。

为更好普及心肺复苏(CPR)急救知识,让更多民众面对紧急情况不再手足无措,在1月20日“国家急救日”到来之际,福州大学附属省立医院急诊科科主任、主任医师、副教授陈宏毅受邀来到《医生我想问·省立直播间》,分享心肺复苏急救的知识。

(点击图片观看直播回放)

截至目前,本场直播在多平台观看人次超21万

心肺复苏要尽可能按压到位

直播现场,陈宏毅借助假人模型,手把手指导观众操作CPR,得到了不少观众的点赞。


陈宏毅指出,“黄金4分钟”是挽救心脏骤停的关键因素,一旦超过,人的脑细胞开始出现不可逆损伤,超过10分钟抢救成功率极低,即使抢救成功也可能出现植物状态或脑死亡。因此,及时采取正确的CPR,能大大提升心脏骤停患者复苏成功率。

要进行高质量的胸外按压,要注意以下要点:

1、胸外按压部位:掌根部置于胸骨中线与两乳头连线交点或(胸骨下半部),确保按压位置准确。

2、按压姿势要求:双手交叠,肘关节伸直,保持双上肢与患者水平面垂直,以正确姿势施压。

3、按压深度标准:控制按压深度在5-6cm,确保在硬质平面上施压得当。

4、按压频率:保持100-120次/min的按压频率,快速而有节奏地进行胸外按压。

5、按压回弹技巧:按压后迅速回弹,避免倚靠胸廓,保证胸廓充分回弹。

溺水抢救模式和一般心肺复苏有别

夏季溺水事故频发,及早有效地进行CPR抢救是拯救生命的关键。

溺水的黄金抢救时间也只有3-4分钟,抢救模式和一般心肺复苏略有不同。

一般CPR的正确步骤是C-A-B模式:C是胸外按压,A是开通气道、B是人工呼吸。溺水核心问题是缺氧,所以,对于溺水复苏模式应快速清理溺水者口鼻内的泥沙、杂物或呕吐物确保气道通畅,使用仰头抬颌法或双手抬下颌法开放气道,随后进行两次的人工呼吸,最后胸外按压,其正常顺序是A-B-C,并请尽快拨打120。

AED与CPR,生命急救的关键组合

除了实施CPR,在心脏骤停的紧急时刻,有时配合自动体外除颤仪(AED)的使用,能大大提高患者的生存率。

AED是一种能自动检测患者心跳,快速识别可除颤心律(如心室颤动或无脉性室性心动过速),并在需要时给予电击除颤的设备,从而使心脏恢复正常跳动节律。

当两者配合使用时,CPR可以维持一定的血液循环,为AED的使用争取时间;而AED则能够通过电击除颤,恢复正常的心跳节律

直播中,陈宏毅演示了AED的使用步骤。施救者只需在语音提示下开启设备,将电极片贴在患者胸部指定位置,随后AED会自动分析患者心律。若提示需要电击,确保周围人员远离患者,然后按下电击按钮即可。


目前,一些学校、机场、车站、医疗机构、体育场馆等人口密集、流动量大的场所均配有AED。截至去年8月底,我省已配置6127台AED,其中福州公共场所AED配置1633台。

抢救某些异物卡喉患者要结合心肺复苏

生活中,CPR的应用并不局限于突发心梗或溺水的情况,常见的异物卡喉在某些情况下,也需要用到心肺复苏。

现在越来越多的民众知道在异物卡喉时,要及时采取海姆立克急救法,但很多施救者没有意识到,在实施海姆立克急救法时,要同时观察患者的呼吸情况,如果被救者失去意识,应立即停止海姆立克急救法,改为心肺复苏CPR进行急救。

要注意的是,此时在做CPR时,依然按照C-A-B模式进行,当做到开放气道的步骤时,要注意看被救者口腔内是否有异物排出,如果有,务必要小心取出。


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福建卫生报全媒体记者:林颖 摄影:洪浩炎

主持人:陈香 导播:周千艺

摄像:洪浩炎 陈昶晔

编辑:兜兜

审核:黄美辉、陈静


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