来源：陕西疾控
在寒冷的冬日，室内烤火成为不少人取暖的选择。然而，看似平常的行为背后，却隐藏着巨大的安全隐患。近日，某地两青年在室内烤炭火取暖，来访的朋友一进屋，便急忙打开窗户通风。这一行为引发了广大网友激烈地讨论：
一些有过室内烤火经历的网友纷纷表示，自己曾出现浑身发软、头晕乏力、困倦等症状，甚至有人还留下了记忆力下降的后遗症，更有不幸者因此失去了生命。但也有部分网友对此不以为然，觉得室内烤火并无危害。
到底孰对孰错？是那些亲身经历痛苦的人认知有误，还是未曾遭遇危险的人心存侥幸？
想要弄清这个问题，今天，陕西省疾控中心就来跟您聊聊“一氧化碳中毒”。
一、什么是一氧化碳中毒
一氧化碳（CO），无色无味且无刺激性，是一种极易被忽视的有毒气体。它难溶于水，却与人体血红蛋白的亲和力比氧气高出200-300倍。一旦进入人体，它会迅速与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白失去携带氧气的能力，进而导致脑及全身组织缺氧。短时间内过量吸入，就会引发急性健康损害，也就是我们常说的煤气中毒。
据统计，我国每年发生一氧化碳中毒就达两千到三千例，其中绝大多数是我们日常生活中的非职业性的中毒。由于冬季取暖，门窗紧闭、通风不良，所以冬天就是发生一氧化碳中毒最多的季节。
二、急性一氧化碳中毒有哪些临床表现
急性一氧化碳中毒的症状轻重与空气中的一氧化碳浓度、接触时间长短、患者的健康情况等因素有关，大致可分为三种类型：
轻型中毒：中毒时间短，血液中碳氧血红蛋白为10%～20%。表现为中毒的早期症状，头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力，甚至出现短暂的昏厥，一般神志尚清醒，吸入新鲜空气，脱离中毒环境后，症状迅速消失，一般不留后遗症。
中型中毒：中毒时间稍长，血液中碳氧血红蛋白占30%～40%，在轻型症状的基础上，可出现虚脱或昏迷。皮肤和黏膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时，可迅速清醒，数天内完全恢复，一般无后遗症状。
重型中毒：发现时间过晚，吸入煤气过多，或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳，血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上，病人呈现深度昏迷，各种反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血压下降，呼吸急促，会很快死亡。一般昏迷时间越长，预后越严重，常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。
三、哪些情况易于发生一氧化碳中毒
1.通风不良的室内场所：在使用煤炉做饭、排烟不良的家庭厨房，以及使用燃气或煤炭取暖且通风不良的居室、理发店、旅馆、公共浴池等场所，容易产生大量一氧化碳，造成中毒。
2.怠速空转的车内：一些司机朋友，特别是出租车司机，习惯长时间在怠速空转的车里休息，这个时候，发动机没有关，汽油燃烧不充分，一氧化碳废气就会通过汽车空调的入风口进入车内，进而引起中毒。
3.农村燃煤取暖不当：一些农村地区使用燃煤取暖，烟囱堵塞、烟囱倒风或者烟囱连接不紧密，也容易造成室内一氧化碳浓度过高而发生中毒。
四、如何预防一氧化碳中毒
1.保持室内通风良好：在室内使用煤炉、炭火盆、煤气灶等取暖做饭时，要注意保持通风，经常打开门窗通风换气，让室内空气新鲜。烟道、烟囱有堵塞、裂缝、破损时要及时修补，使用煤气灶时，防止火焰被汤水溢熄或被风吹熄而漏气。
2.正确安装和使用燃气热水器：燃气热水器要购买正规厂家生产的合格产品，请专业人员安装，且要安装在浴室外空气流通处，使用排烟管将废气排出室外。尽量不要独自一人在家洗澡，使用时要保持通风透气；洗浴时间也不宜过长，使用完毕后要及时关闭燃气阀门。
3.车内休息注意开窗通风：在机动车内休息，不要过久地使用空调，车窗要留有一定缝隙、不要关严，且要经常打开车窗通风换气。
4.安装一氧化碳报警仪：建议在室内安装一氧化碳报警仪，强化“技防”手段，对一氧化碳泄漏做到及时预警。
五、一氧化碳中毒急救常识
如果现场有煤气异味，病人口唇呈樱桃红色是鉴定一氧化碳中毒最有力的证明。若有人发生一氧化碳中毒，建议最快速度采取以下措施：
1.确保安全转移：居室外的人进入室内救人时，要用湿毛巾捂住口鼻，千万不要开灯、用打火机、火柴等，以免发生爆炸。立即打开门窗或把中毒者转移到空气新鲜的地方，解松衣扣、腰带，并使中毒者头后仰，保持呼吸道通畅。
2.及时呼救与急救：及时拨打120急救电话。中度以上中毒者应及时送往医院做高压氧治疗，以免留下后遗症。在等待急救人员的间隙，一定要严密监测中毒者的神志、面色、呼吸、心率、血压等变化，一旦发现心跳呼吸停止，第一时间实施人工呼吸。
3.自救方法：若意识到自己煤气中毒，应就地匍匐，及时离开现场。
生命只有一次，安全至关重要！
陕西省疾控中心呼吁大家一定要充分认识一氧化碳中毒的危害，掌握预防和急救的知识，让我们在温暖过冬的同时，远离CO这一“沉默杀手”。
稿件来源：环境健康监测与评价所
