首发：北国小甜瓜吖（ID：guameixiaotian)
作者：甜瓜瓜
我是甜瓜。
一觉醒来，加拿大上热搜了！
抢的不是鸡蛋、大米和豆油，
而是一个家庭医生。
01
加拿大当地时间1月15日凌晨，
室外接近零下30℃的冰天雪地里，
安大略省一个加拿大退伍军队协会门外却排起了长龙，
近1000人顶着暴风雪和极寒天，
有人甚至提前6个小时就开始排队，
只为了求一个家庭医生的名额。
有自备小马扎来的。
有自带折叠椅排队的。
还有抱着孩子一家几口全部出动的。
无数网友愤怒留言：“这不是霉霉演唱会抢票，而是找家庭医生的队伍，真是羞辱！几百万加拿大人没有家庭医生。”
现实版“饥饿游戏”在这个号称全球最好的全民医疗国度里上演了。
02
之所以打破脑袋抢成这样，
主要是这里刚刚来了一位新的家庭医生，可以接受新病人。
据当地媒体报道，新医生开放的新病人名单只有500个名额，先到先得。
于是就有了这样一幅幅壮观的排队场面。
这两年有在加拿大找过家庭医生的人都知道，
新病人名单一开，瞬间被抢光。
大家不想冒着被拒的风险，
于是一大早就来排队登记了。
马修，清晨4点30分就到这里了，排在第7位。
派特森，一个电工，凌晨4点45分前来排队，排在第11位。
盖妮，三个孩子的单亲妈妈，已经3年没有家庭医生了，
曾因耳朵感染，在急诊室苦等8个小时，
就连女儿的疫苗都没接种。
此番排除不仅要起早，还为此请了一天的假。
居民Drew Rankin着实有点望眼欲穿：
“我凌晨 5:30 赶到这里，我已经在等候名单上待了快10年了。”
几个小时下来，排队的人们脸和嘴唇全都冻得通红，
但他们认为，宁可冻伤也要求得一个名额。
Dave和Cheryle Barns排在第二和第三位，他们拿到名额后尖叫雀跃：
“幸好我很早就来了。我预计会排很长的队，但看到排队的阵势还是震惊了，我真的很庆幸。”
事实上，排队的这1000人里，
也只有500人能成功登记成为新家庭医生的病人，
还有500人也只能在候补名单上，等候今年晚些时候来的下一位医生，
此外还有不少人连候补名单都上不去。
有调查数据显示，全加拿大目前约有650万人没有家庭医生。
03
在很多人的印象中，“家庭医生”四个字代表着全民医疗的最高水准，
似乎人人都拥有家庭医生。
万万没想到，家庭医生比药引子还难求。
既然“一医难求”，为何非求不可？
在加拿大看病，首先接触到是家庭医生。
首次看病后，在家庭医生那里建档，让医生了解患者的病史。
家庭医生诊断的都是小病小疼，
如果患者需要进一步治疗，他们会推荐给专科医生预约做检查。
医院的各个科室只看预约者，晚上则关门大吉。
因此有病想到医院，必须先要过家庭医生这一关。
被很多人羡慕的加拿大全民医疗还真是冷暖自知。
从前是“救死不扶伤”，如今是“等死来收尸”。
家庭医生成为了加拿大医疗的“死穴”。
2023年夏天，安大略省半年内有6名家庭医生退休，
使得7,000人突然失去了家庭医生。
家庭医生Mang已经入行29年，她本打算再干10年。
无奈的是，2024年5月31日她关闭了自己的诊所。
而Mang的离开意味着她大约1,000名病人将加入到数百万寻求初级保健的居民行列。
她说：“我太累了，我真的身心俱疲。”
Mang每周要花25个小时处理实验室报告、x光检查结果，
还要处理药剂师的处方以及每日的出诊。
当Mang的诊所开放时，她每天要看大约20个病人，
而安大略省的医疗保健系统每次给她的病人最多支付40加元。
除去税项和管理费用，Mang每年的收入约为6万加元，
她已经没有预算去雇一个行政助理了，所以她只能关门大吉。
据估计，在三到四年内，将有1,000万加拿大人没有任何初级保健来源，这对一个拥有全民医疗保健的国家来说是一场“灾难”。
04
本月初，刚刚迎来新年的一位加拿大中年男子，
因急症来到了温尼伯健康科学中心，
当时是半夜12点左右，结果等到第二天早上8点也没等来一位医生，
竟然活活的等死了。
当时急诊部门有大约100个病人，还有很多人是重症患者。
考虑到这名患者的年龄，在进行分诊评估时被判定为“低优先级病人”，
于是没有得到立及救治，而是被指示在候诊室等待，
并告知“如病情有变化，及时通知工作人员”。
一般情况下，与重症病人相比，
低优先级病人的等待时间更长，
每隔几小时会有医护人员重新评估一次。
从半夜12点开始算，这个病人足足等了8个小时。
就在早上8点前，医护人员注意到他的病情突然开始恶化，立即叫来医生，将其转移到病房。
不幸的是，这名男子还是被宣布不治身亡。
刚跨年又迈入鬼门关。
医生再来时，已不是救治，而是收尸。
同样的悲剧并不罕见。
去年10月的一个周末，
加拿大阿尔伯塔省4岁女孩拉瑞洛和家人朋友参加了万圣节活动，
隔天早上突然出现感冒症状。
爸爸本身就是儿科护士，注意到女儿的症状后，
第一时间就在家为其进行了治疗。
原以为拉瑞洛会慢慢恢复，没想到病情突然出现转折，孩子无法正常呼吸了。
爸爸决定立刻带拉瑞洛去急诊治疗，
但在去的路上，女儿突然吐了，
到医院的时候，又发现这里已经关了。
看到这儿，很多人都会质疑：急诊还有关门的时候？
在国内急诊24小时全天有医护人员值守，
但在加拿大，急诊是有开放时间的。
这个急诊中心开放时间是早8至晚10。
无奈之下，父亲只能带着女儿回家，
但当他们到家时，拉瑞洛已经停止呼吸了，
父亲赶紧拨打了911，然后开始进行心肺复苏。
急救人员到达现场后，迅速进行抢救，
但最终仍未能挽回拉瑞洛的生命。
女儿去世之后，父亲越想越伤心，如果科克伦的急诊中心能提供24小时服务，是否能挽救女儿的生命？
他说：“紧急情况不等时间，它们不会只挑在早8到晚10发生，我们无法预测。”
悲剧发生之后，“科克伦急诊中心延长至24小时开放”的请愿已获得了成千上万人的签名支持。
以一己悲剧保万众健康，这个代价未免让人痛心。
甜瓜说
从前被人羡慕的全民医疗，如今成了莫大的讽刺。
去年12月5日，
蒙特利尔一名男子Burgoyne突发健康问题，前往急诊，
但连他自己也不知道为什么，
医护人员确定他没有生命危险，把他赶到了候诊区。
6个小时后，Burgoyne放弃了等待，选择回家。
第二天，39岁的Burgoyne离开了这个世界。
他在去世前的前一天曾经在社交平台这样说：
“伙计们，这就是加拿大的医疗系统，世界上最好的。”
Burgoyne这条意味深长的帖子狠狠的打了加拿大全民医疗的脸。
2023年，还有一个更让加拿大医疗打脸的事件，
一群罹患癌症、糖尿病等疾病的加拿大病患，
自掏腰包，冒着风险，赶赴墨西哥看病。
出国看病对加拿大人来说并不陌生，
很多在本地等不到医生的病患会选择去美国自费看病，虽然贵，但快啊。
然而，不是所有人都能负担得起美国的昂贵的医疗，
对于普通百姓来说，收费便宜的墨西哥变成了平替。
还衍生出一个“医疗旅游”。
根据非营利性公共政策智库SecondStreet.org发布的政府数据，自2018年以来，已有近75,000名加拿大人因等待癌症治疗、核磁共振扫描等各种医疗服务而死亡。
数据显示，2023年至2024年间，加拿大至少有15,474名患者在等待各种手术、程序或诊断扫描（如心脏手术、髋关节手术和白内障手术）时死亡。
加拿大的全民医疗，住院免费是真的免费，
包括住院期间的住院费、药费、检查费、餐费、护工费等。
但有人住了进来，也有人没等进来就先离去。
其实，任何所谓的全民医疗都不能带着滤镜去看。
那个因急诊关闭而失去孩子的加拿大父亲或许不知，
在没有迈进全民医疗的中国，
有24小时急诊，全天任何时段都可预约门诊挂号，
从幼儿到老人，都可以享受医疗报销。
说到底，一个制度是否先进和成熟，
不在制度本身，而是能否满足所服务的群体。
