担心抗抑郁药、抗焦虑药会成瘾，质疑医生开精神药品处方时“畏手畏脚”，这些临床常见的用药困惑，有些是源自大家把精神药物和精神药品混为一谈。在林林总总的中枢神经系统药物中，精神药物和精神药品很常见，只差一个字的两者好像是同一种药品，只是不同的表述而已。事实上，它们有着本质区别。
定义不同
精神药品属于药事管理学中的名词。精神药品可作用于人的中枢神经系统，使之兴奋或抑制。服用精神药品后，服用者会产生周期性或连续性使用欲望。通过强迫性用药行为，服用者可从中获得满足感或避免不适。精神药品作为依赖性药品，会在一定程度上给用药者带来伤害。
精神药物则属于药理学中的名词。精神药物用于治疗精神障碍类疾病，如精神分裂症、躁狂症、抑郁症、焦虑症等。精神药物可帮助患者改善脑功能、稳定心境、兴奋精神等，也被称为抗精神病药物或神经精神药。长期服用精神药物不会产生精神依赖性。
用途不同
依据依赖性和危害程度，精神药品被分为一类精神药品和二类精神药品。我国最新公布的精神药品共计152种。精神药品的临床用途比较广泛：一是抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥等，药物包括司可巴比妥、地西泮、氯硝西泮、苯巴比妥等；二是精神兴奋作用，药物包括哌醋甲酯、尼可刹米等，临床上经常用于治疗小儿遗尿症，对儿童多动症也有较好的疗效；三是镇痛作用，药物包括吗啡、羟考酮等。
为确保患者用药安全，目前临床上对精神药品处方的限量规定为：门（急）诊患者开具一类精神药品注射剂，每张处方为1次常用量；一类精神药品控/缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；一类精神药品其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量，对于慢性病或某些特殊情况者，处方用量允许适当延长，但要求医师注明理由。
精神药物主要用于治疗精神分裂症、偏执性精神病、心因性精神障碍和一部分情感性精神病，以及其他一些精神疾病。精神药物的药理作用与影响中枢多巴胺通路的多巴胺功能密切相关，能够有效控制兴奋躁动，改善思维障碍和行为障碍。目前临床上对精神药物处方没有单独的限量规定。
标识不同
精神药品在包装、标签、说明书上印有国家规定的专有标识。精神药物无特殊标识。
需要特别提醒的是，精神药品和精神药物的使用，均须准确掌握适应证，不允许超量处方。对于不合规的处方，医院药师会拒绝调配，目的是防止药物滥用。公众也应学会正确区分精神药物与精神药品，为自己的健康负责，对使用的药物严格把关。
文：哈尔滨市第一专科医院药剂科 陈葆英 蔡清鑫
整理：健康报特约记者 衣晓峰 通讯员 赵卓妍
编辑：王建影 管仲瑶
校对：李诗尧
审核：秦明睿 叶龙杰
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