越来越多年轻人有干眼症，又称角结膜干燥症，是一种常见的眼部疾病，影响着无数人的生活质量。随着现代生活节奏的加快和电子产品的普及，干眼症的发病率逐年上升，已经成为一个全球性的健康问题。
干眼症怎么回事？
干眼症是指由多种因素导致的泪液分泌不足、蒸发过多或泪液成分异常，从而引发眼部不适症状和视力功能障碍的一种疾病。泪液是维持眼球表面湿润和清洁的关键，它由水分、脂质和黏液三种基本成分组成，任何一种成分的异常都可能导致干眼症的发生。
干眼症的病因复杂多样，主要包括以下几个方面：
1. 先天性因素：如先天性泪腺分泌神经缺失、泪腺形成不全等，虽然较为少见，但仍需引起注意。
2. 环境因素：大风、干燥的空气、空调环境以及长时间使用电子产品等，都可能导致眼球表面的泪膜蒸发过多，从而引发干眼症。此外，烟尘等污染物也可能刺激眼睛，加重干眼症状。
3. 年龄因素：随着年龄的增长，泪液分泌量逐渐减少，特别是围绝经期女性体内激素改变后，更容易发生干眼症。
4. 药物因素：包括抗过敏药物、抗青光眼药物、抗抑郁药物、激素、抗生素类眼药水等，这些药物可能影响泪液的分泌或成分，从而引发干眼症。
5. 全身性疾病：如糖尿病、类风湿性关节炎、干燥综合征等全身性疾病，也可能导致干眼症的发生。这些疾病可能影响泪腺的功能或泪液的成分，从而引发眼部不适。
6. 维生素缺乏：体内缺乏维生素A和Ω-3脂肪酸等营养素，也可能导致干眼症的发生。这些营养素对维持泪液的稳定和黏蛋白层的分泌至关重要。
干眼症的症状与影响
干眼症的症状轻重不一，因人而异。常见的症状包括：
1. 眼睛干涩：这是干眼症最直接的症状，患者会感觉眼睛缺乏水分，有明显的干涩感。
2. 眼睛疲劳：由于眼睛干涩，长时间用眼后，患者会感到眼睛疲劳，甚至出现疼痛。
3. 异物感：干眼症患者可能会感觉眼睛里有异物，但实际上并没有。这种异物感可能会让患者不停地揉眼睛，进一步加重症状。
4. 怕光：干眼症患者对光线的敏感度增加，可能会感到刺眼或难以忍受。
5. 视力模糊：干眼症患者的泪膜不稳定，可能会影响视力，导致视力模糊。这种情况在眨眼或稍作休息后可能会有所改善。
6. 眼睛发红：干眼病患者的眼球表面可能会因为缺乏润滑而变得充血，导致眼睛发红。
7. 分泌物增多：干眼症患者有时会出现眼部分泌物增多的情况，这可能是由于眼部干涩引起的代偿性反应。
干眼症的诊断与检查
判定是否为干眼症，通常需要考虑患者的症状、生活工作情况以及进行一系列专业的检查。常见的检查方法包括：
1. 泪液分泌试验：在安静和暗光环境下进行，将试纸放入结膜囊内，让患者闭眼5分钟后观察滤纸的浸湿长度。如果湿长小于等于5毫米，则可能诊断为干眼症。
2. 泪膜破裂时间（BUT）检查：这是一种专业性的测试，需要在裂隙灯下检查。如果泪膜破裂时间小于10秒，则提示泪膜不稳定，可能患有干眼症。特别是当BUT小于等于5秒时，基本上可以确诊为干眼症。
3. 泪液渗透压检查：干眼症患者的泪液渗透压通常比正常人高。当渗透压大于312mOsm/L时，可诊断为干眼症。
4. 泪液溶菌酶含量检查：正常人泪液中的溶菌酶含量通常在1700ug/ml左右。当检测含量小于1200ug/ml时，通常提示有干眼症的可能。
如果患者有干眼症的症状，并且专科检查结果符合干眼症的诊断标准，那么基本上可以判定为干眼症。需要注意的是，干眼症的诊断需要由专业的眼科医生进行，以确保诊断的准确性和可靠性。
干眼症的治疗与护理
干眼症的治疗需要针对病因进行，同时结合症状缓解和眼部护理。常见的治疗方法包括：
1. 药物治疗：人工泪液是干眼症治疗的首选药物，它能有效补充泪液成分，缓解眼部干涩症状。此外，还可以遵医嘱使用溴苄环己铵、毛果芸香碱、新斯的明、环孢素A等药物，通过促进泪液分泌、减轻眼表面炎症等方式缓解症状。
2. 物理治疗：热敷是缓解干眼症的有效手段，用热毛巾或加热后的湿毛巾敷眼，每天数次，每次10分钟左右，能促进眼部血液循环，增加泪液分泌。此外，睑板腺按摩也是一种有效的物理治疗方法，能改善睑板腺功能，减少泪液蒸发。
3. 手术治疗：对于严重的干眼症患者，若药物治疗和物理治疗均无明显效果，可考虑手术治疗，如泪小点栓塞术、眼睑缝合术等，以减少泪液流失。
4. 生活护理：改善生活工作环境，避免长时间看电子屏幕，保持良好的用眼习惯，是预防干眼症的关键。此外，保持室内一定湿度，减少眼部水分蒸发，也有助于缓解干眼症状。
干眼症的预防与自我管理
预防干眼症的发生，需要从多个方面入手，包括改善生活工作环境、合理用眼、饮食调理等。以下是一些具体的预防与自我管理建议：
1. 勤眨眼：长时间注视电子屏幕或阅读时，应有意识地眨眼，以促进泪液分泌和分布。
2. 注意眼睑卫生：保持眼睑清洁，避免用手揉眼睛，以免引起炎症或感染。
3. 湿热敷：定期进行湿热敷，可以促进眼部血液循环和睑板腺功能，有助于缓解干眼症状。
4. 保持用眼距离：工作面离眼睛应保持60cm以上的距离，并保持工作面距离眼表30°的角度，以减少眼部疲劳。
5. 少用空调：在空调环境中，可以使用加湿器保持室内湿度，减少眼部水分蒸发。
6. 饮食调理：均衡饮食，多摄入富含维生素A和Ω-3脂肪酸的食物，如蔬菜、瓜果、豆类、鱼、动物肝脏等，有助于维护眼部健康。
7. 定期眼科检查：对于有干眼症症状或高危因素的人群，应定期到眼科门诊进行检查，以便及时发现并治疗干眼症。
干眼症虽然常见，但它并非不可战胜。只要我们重视日常的用眼保健，养成健康的生活方式，就能够大大降低患病几率。同时，在面对已经出现的干眼症状时，也不必过于恐慌。
