1、有些肺癌恶性程度非常高，会出现一些没有症状或者症状不太明显的转移，比如肺内多发转移，两肺都有多发的转移灶，直径不是很大时，症状可能不明显。
2、有些肺癌结节可能发生肺癌附近部位的转移，比如位于肺周边的肺癌结节容易侵犯胸膜，或者直接转移到胸膜，靠近心脏的结节，有可能转移到心脏边缘的胸膜或者心包膜。一旦转移也算是晚期了。
3、长在肺门部的肺癌有时候容易通过淋巴道转移到纵膈淋巴结，如果癌细胞进入同侧淋巴结还有根治的机会，如果进入对侧淋巴结，患者可能就失去了根治机会。
4、还有一种情况就是肺癌患者本身情况不好，比如有严重的心脏功能衰竭或者肺功能衰竭，或者有新鲜脑梗或者脑出血的情况，这种时候就算发现肺部结节也无法进行手术，只能先治疗基础疾病。
