导语
你愿意卖班或者买班吗？
倒计时20天就将迎来新年，各个科室已经陆续发布了春节期间的值班计划，以便医生们提前做出安排。一旦值班表公布，各科室的群聊和培训群瞬间热闹起来！那么，是什么事情引起了这样的热议呢？
1月4日，一位名为李医生的内科医生在贵州的一家三甲医院发表了一篇文章，表达了他的感慨：“令人叹息，医生们开始出售他们的值班时间了！今年，每个人都想把他们的值班时间卖掉，这是一幕壮观的场景！原来，有些人为了能够放心地回家过年，不惜花费大量的金钱公开出售他们的节日值班时间。医院支付的值班费用少得可怜，但为了不上班，能够过个团圆年，他们宁愿付出上千元的费用找人替班！看到这些消息，我也感到非常动心，我真想帮他们值完所有的班次！”
“我真的想帮别人值班，毕竟有些人愿意支付1500—2000元的费用，谁能拒绝这样的金钱诱惑呢？但当我看了看自己的值班表，我发现从大年初一到初七我有五天都需要在医院值班，想到我已经有三年没有在家过年了，我自己的班次都排满了，我无法再帮别人值班。无奈之下，选择了医生这个职业，就注定了辛劳和平淡的生活！我相信今年的培训生可以借此机会赚一大笔钱……”
仔细查看医生卖班的出价，有人为了在大年初三能过个安心的年，竟然愿意自掏腰包2000元卖掉他的值班时间；还有急诊科的医生愿意出1550元卖掉大年初一的值班时间。
2000元还不算什么，在浙江的一家医院，还有医生愿意出2200元卖掉除夕夜的值班时间！
2024年1月12日，四川的一位医生在微博上发表了一篇文章：“我终于把春节初五的值班时间卖掉了，我卖给了一位有培训证书的博士师妹，我给了她2000元，相当于我花了1600元帮医院找了一个医生值班，好吧，医院欠我1600元…”
为什么医生们都不喜欢值夜班呢？主要原因就是夜班费用太低！熬夜十几个小时不能安稳睡觉，如果只给30、50元，哪个医生会觉得舒服呢？如果每次值夜班能得到三四百元，相信还是有很多医生愿意值班的。
所以，你想卖班或者卖班吗？你能接受多少钱买班或者卖班呢？
仔细想想，如果在除夕之夜还被安排值班，那简直就是抽到了“倒霉签”，连过年都成问题，难怪医生们想要卖掉他们的值班时间。但是，除夕夜的值班时间可能很难卖出去，想象一下那个场景，当别人都在家里团聚，享用年夜饭，观看春晚的时候，你却孤独地在科室值班，那真是太凄凉、太惨了！
春节期间，因为各种原因不能或者不想值班，所以高价出售值班时间，非常火爆！
1月7日，湖北的一位呼吸科医生表示：“我们科室的医生在春节期间找人代班的现象已经有好几年了，卖班的钱从来没有低于1000元，毫无疑问，这都是出于亏损，因为医院支付给我们的值班费用只有270元，你想找人以原价替你值班，那简直是天方夜谭，必须自己出钱补贴到至少1000元！”
“另外，值班的出售也存在各种情况：首先，不同的医院和科室会有不同的价格，例如，内科的价格相对较低，而急诊科的价格则是最高的；其次，不同的时间段也会影响卖价，例如在平常的时候找人替夜班，价格可能只比医院的夜班费多出一两百元，但在国庆和春节这样的节日期间，如果想要找人替班，可能至少要上千元！第三，值班的类型也会影响价格，主班还是副班、是否需要动脑筋，需要动脑筋的班价格会更高；最后，不同的人群也会有不同的价格，比如一个有钱的医生，在过年期间想要卖出急诊或者120的班次，出价3000元也会有人接手。几年前，我外婆在元旦期间去世了，由于规定只有父母去世才能请假，科室非常死板，就是不给假，而我又恰好在值夜班，没办法，只好花了600元找了一个培训生帮忙值夜班。”
我来值班！正好作为过年不返乡的借口
超过半数规培生想替人值班
在这个副业爆火之后，许多医务人员都希望能找到人替班。一位在上海某医院工作的护士曾发文表示：“我在结婚时，希望能在春节期间和丈夫去新加坡度蜜月，但科室安排了我值班，我无法推脱。我希望有人能够帮我值夜班，最好是同一家医院的，或者是交大系附属医院的护士，我愿意支付2000-3000元。”
厦门的一位医生则表示：“有没有通过执医证考试的规培生？初二的值班断开了我的假期，少了一天就不足四天，我想卖掉。工作轻松，不忙碌，可能一整天都没有病人，即使有病人也不需要你去处理，医院给我的假期值班费是300元，我可以再补贴1500元，总共给你1800元，有意向的尽快私信我。”
医生想要转让值班，就必须有人愿意接手，这个人群主要是不想回家过年的医生或者规培硕博，而且有的规培生可以在各个科室轮换，各科都可以去值班。那么，他们对于这个兼职有什么看法呢？
最近，在一项针对医生的有趣调查中，问题是“如果你是规培生，你愿意在春节期间替医生值班吗？”不是规培生不用选择，大约有800多人投票，尽管样本量较小，但也能揭示一些信息。投票结果显示，66%的规培生愿意在春节期间替医生值班，而且还乐此不疲，还把这看作是赚取生活费的好机会。
郑州大学一附院的一名规培生解释说：“让我来值班，给我钱就行，我不回家，这种好事我一直在寻找！真有愿意出高价卖班的，我可以从除夕值班到大年初八，几天时间就能轻松赚到几万块！我真的不想回家过年，只想在医院待着，一回家亲戚邻居就会乱串门，问你有没有对象、一年赚了多少钱，还得被父母逼着去舅姑姨家拜年，真的很烦！找到一个不用回家还能赚钱的机会，何乐而不为？不要再提春节团聚的事了，那都是虚假的仪式感，何时不能和家人团聚？非得在人山人海的春节吗？元宵节过后随便请几天假回去，不也能团聚吗？”
太透彻了！太清醒了！春节团聚确实是虚假的仪式感，一年365天，只要回家，任何时候都可以团聚，不在乎这8天的假期，能在春节期间赚一大笔，这才是最实际、最有用的！
之前，四川大学华西医院发布了《2024年住院医师规范化培训招收简章》，其中关于夜班费待遇的规定，让其他省份的医务人员羡慕不已。
文件表示，四川大学华西医院为社会人员统一购买社保和公积金（五险一金）。待遇包括每月薪酬、年终奖、五险一金、餐补、其他财政补助等，不包括值班费：（1）本科学历：培训第一年到第三年总收入8.7-11.5万元/年；（2）硕士研究生学历：培训第一年到第三年总收入10.6-13.5万元/年；（3）博士研究生学历：培训第一年到第三年总收入11.4-15.2万元/年。
其中特别指出：夜班费200元/次，有公寓可供住宿申请。
夜班费200元/次，虽然不是最高水平，但比全国大多数医院给的都多了，如果碰巧是节假日，夜班费肯定会翻倍，肯定会有很多医生愿意去值班。
例如，凉山彝族自治州第一人民医院的杨医生表示他在华西规培时最喜欢值夜班，他说：“华西的夜班费200元，我在华西规培时非常喜欢主动或帮同事值夜班，我是凉山人，家里世代种植青稞和苦荞，你知道一个夜班意味着什么吗？一个夜班200元，帮别人值班他们给我300元，过年放假可能会有上千元，一个夜班300元，相当于我家半亩地的收入！青稞和苦荞一年也就种两次，我在医院值7个夜班，就赶上我父亲一年的收入了，所以我不怕累，也不怕熬夜。在华西规培时，我经常主动询问同事是否需要我帮忙值夜班，我记得最忙的5月份，我几乎每个周末都在值班，科主任因此批评我，让我注意休息，其实我年轻，身体能承受，我非常愿意值夜班。”
有事情需要处理，花钱请别人帮忙值班，这已经不是什么新鲜事了，许多医生都有类似的经历，只是大多数时候他们需要付出很多钱，别人才会愿意帮忙。
例如，安徽的一位医生就表示：“去年我儿子高考，我请了三天假，其中一天需要值班，值班费50元，我想把班卖给同事，结果200元都没人愿意值班，最后只有刚拿到医师资格证的规培生愿意，我给了他250元，让一个刚进科的男孩子帮我值班，愿意接活的很多都是男生，可能是因为男生精力充沛吧。”
JAMA:熬夜值班会发胖
女医生最不喜欢值夜班
替人值班会成为医生的新副业吗？
在这个话题引起关注之后，许多医生都表示希望能够将春节期间的值班交给别人。
上海一家医院的护士说：“我新婚不久，春节想和丈夫去新加坡度蜜月，但科室安排了我值班，无法脱身。我希望有人能帮我值夜班，最好是同一家医院的，或者交大系附属医院的护士也可以，我愿意支付2000-3000元。”
广东一位急诊科的医生也表示：“大年初四我还有班，我想过个平静的年，准备以1000元的价格卖出，有人愿意帮我值班吗？”
然而，这位急诊科医生的评论区下，医生们却一片哀叹：“你是急诊科的，而且还是大年初四，只愿意给1000，谁愿意帮你值呢！至少得2000才有同事愿意帮你！”
过年期间，不想值班的医生大多是想过个好年，但在平时，一部分女医生想把班卖了让别人值，原因竟然是不想增加体重！
2023年8月，福建一名女医生就说：“我工作3年，每周值1-2个夜班，已经从最初的91斤长到了现在的131斤，天呐，你们别不信，值夜班确实会让人发胖，我觉得这是医生的过劳肥，真想把夜班卖了，可是我又很穷，给的钱少了，其它医生也不愿意帮我值……”
女孩子爱美，她给出的结论是值夜班会发胖，这是真的吗？大掌找到了相关研究，结果确实是这样，难怪一些女医生要卖夜班。
《Sleep》杂志上的一篇研究证实了经常熬夜确实会迅速导致体重增加。
研究人员招募了15名体重正常，24 岁左右的健康男性，这15名男性在家里大概每天睡 7.3 个小时。然后让他们到实验室来，给他们9天时间进行充分睡眠，让他们想睡多久睡多久，于是这些人平均每天睡了大约 10.6 个小时。
第9天以后，研究人员突然把他们的睡眠时间从每天 10.6 小时减少到每天 8.5 小时。这个时候，让参试者看食物的图片，问他们有没有食欲？参试者的自我汇报都是否定的。但是功能性核磁共振扫描的结果却显示，与之前 10.6 个小时随意睡到饱的时候相比，参试者大脑中与食物相关区域的活化程度是有所增加的，身体的激素水平也发生了改变。
也就是说，在参试者自己意识不到的情况下，他们的食欲就已经隐性地增强了。一般情况下，首先要意识到自己的食欲，才能控制饮食，如果意识不到食欲，就容易在不知不觉间吃多、增加暴饮暴食的风险。
由此，研究人员得出结论：“睡得少”很可能会造成不知不觉“吃得多”，长此以往，体重会大幅度上升。
另外，由于医生值夜班时一会睡，一会醒，睡眠节律极不稳定，有研究也表示睡眠节律的改变也会引起体重增加。
例如，JAMA杂志曾进行了一项研究，通过专门设计的一款叫做“myCircadianClock”的手机App进行人体节律的随访跟踪，包括受试者饮食、睡眠和活动情况。
研究在两周内纳入了 10,000 名志愿者，采集他们的进食、运动、睡眠情况，并对其数据进行分析。
研究人员发现，那些进食间隔在 10～12 小时的实验者，比进食间隔在 14 小时的实验者拥有更好的睡眠质量，体重改变也更为良好（更瘦）。另一方面，在作息昼夜颠倒的跟踪人群中，他们罹患肥胖、糖尿病的概率较高：睡眠时间不充足会造成葡萄糖的代谢异常、饥饿感增加明显，会不由自由地一直吃吃吃，人也很容易变胖。
看来，值夜班确实可能会导致身体发胖，难怪女医生们要卖夜班！
既然有那么多医生想要卖夜班，也有缺钱的医生想要帮忙值夜班，那么，“替人值夜班”有没有可能会成为一种新的兼职呢？
有专家分析表示：“在现实中是可以的，但是范围太窄，目前只能在同一个医院的同一个科室互相帮帮忙，适当收取报酬。你不可能跨地区跨医院去帮助别人值夜班吧？这有点不太现实。”
此外，大掌觉得，代人值夜班还是存在一定风险的。
首先，根据原卫生部《医师定期考核管理办法》第二十七条的规定，医生在考核周期内如果未经所在机构或者卫生行政部门批准，擅自在注册地点以外的医疗、预防、保健机构进行执业活动的，考核机构应认定为考核不合格。
其次，根据《中共中央、国务院关于进一步制止党政机关和党政干部经商、办企业的规定 》，公立医院作为各地卫健委成立的事业单位，不能在企业任职，将“代人值夜班”发展成为一个大的事业，建立中介公司，也是不太可能的。
当然，对于如何理解和应用相关法律条款，既要保护医疗环境又要保持执法的谦抑性，这是值得立法者和执法者思考并加快相关法律的解释适用和修改完善的问题。
此外，即使法律没有限制，如果医院与医务人员签订的劳动合同或者聘用合同中明确约定禁止医护人员去其它医院兼职搞副业，医务人员的兼职行为也可能会导致承担违约责任的后果。
总的来说，代人值夜班无疑是一个新现象。
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