近日,一位36岁的女士突然出现咳嗽、气促,经查,原来是胸部巨大神经纤维瘤,把心脏压到了右边。术中切除的肿瘤足足有7斤重。

刘女士1年前开始出现无明显原因的咳嗽并伴有气促,休息后有缓解。刘女士认为自己可能是累了,未多加重视。最近,这种情况越来越常见,一天会出现3-5次,爬两层楼就会气喘,人也越来越瘦。

于是,在家人的陪伴下,刘女士前往福州市第一总医院呼吸与危重症医学科就诊,经肺部CT检查发现:左侧胸腔内巨大占位,几乎占据整个左侧胸腔,心脏气管严重受压移位。

经过详细询问病情,刘女士这才想起,两年前单位常规体检,肺部X光检查时就发现过小阴影,只是不痛不痒,刘女士也没有遵医嘱进一步检查,直到最近出现比较严重症状时方才就医。

随后,刘女士转到心胸外科周志忠主任团队进行下一步治疗。


图为影像显示,肿瘤占据了刘女士的整个左侧胸腔

经过严密的设计和术前准备,医疗团队进行多学科会诊讨论,制定了严密的手术方案和应对措施。最终在心胸外科团队与麻醉科、手术室护理团队的密切配合及共同努力下,采用胸腔镜加辅助切口的方案,微创且完整切除了肿瘤。

取出的肿瘤重达7斤,装满整个脸盆,病理结果提示为神经纤维瘤。目前刘女士术后恢复良好,正在快速康复中。

心胸外科陈伟副主任医师介绍,刘女士所患的部巨大神经纤维瘤极为少见。肿瘤是从胸骨旁生长出来的。从病因学的角度来看,这种肿瘤可能与基因突变、免疫因素或遗传因素有关。

神经纤维瘤虽然通常被视为良性肿瘤,但它不仅可以在皮肤组织中发生,也可能出现在胸腹腔内。所以,即便它不会像恶性肿瘤那样迅速扩散,但仍然可能对人体造成较大的影响和危害。

心胸外科周志忠主任提醒,当胸片上发现有胸部阴影的时候,应引起重视,寻求专科的进一步检查诊断。因为这种阴影可能就是一些常见的如纵隔肿瘤、肺部结节、肺癌等胸部疾病的表现,只有通过进一步的检查才能明确。这些病变越早期发现,越有可能达到治愈的效果。

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