冬天最难忍的是冷?不,是皮肤瘙痒!入冬以后,不少人被这件事“折磨”得几近崩溃。

明明皮肤上什么变化都没有,就是钻心得痒,有的甚至抓出血痕来都不解气。



原来,在这个季节,有一种常见的皮肤问题已经悄然而至,它就是——乏脂性湿疹。

冬季瘙痒症又称皮脂缺乏性湿疹,属于瘙痒症的一种,是冬季中老年人的常见病、多发病。好发于秋末及冬季,多发生于躯干、小腿前侧、前臂和足背部。

乏脂性湿疹——干的



正常情况下,人的皮肤上有一层皮脂腺和汗腺分泌物共同组成的天然薄膜,可以防止皮肤水分的蒸发,而冬季皮肤血管收缩,使得局部血液循环降低,致使人体皮脂腺和汗腺分泌的皮脂及汗液减少,皮脂膜也相应减少,人的皮肤随之变得干燥,继而引发瘙痒,对外界各种理化刺激不耐受。

主要症状是皮肤干燥、瘙痒、脱皮、粗糙,其瘙痒可以是局部出现,也可以是全身皮肤发生广泛性的瘙痒,位置不固定,但以小腿、前臂、背部、腰腹部常见。

瘙痒症状也可由于情绪激动,温度改变,饮酒或食入辛辣食物后引发瘙痒加重。



不同严重程度和表现的乏脂性湿疹(来自网络)

瘙痒可为持续性或阵发性,程度轻重不一,时间长短不一。

因为瘙痒及长期反复挠抓,可致使皮肤出现抓痕、血痂、皲裂、色索沉着,出现苔藓样变或湿疹样改变,导致皮肤变厚、粗糙,甚至抓破后引起继发皮肤感染。

冬季皮肤瘙痒症常出现在干性肤质者,或干性皮肤病,如鱼鳞癣、异位性皮炎等患者身上。

中、老年人因皮脂腺及汗腺的活性会随年岁增加而萎缩,也更容易出现冬季皮肤瘙痒。

除了外部因素外,还有一些疾病也容易导致皮肤瘙痒的问题出现,如血中钙、磷过高,胆酸浓度过高,神经衰弱,甲状腺功能异常,糖尿病,尿毒症,肝胆疾病,缺铁性贫血,肠道寄生虫,内脏恶性肿瘤,淋巴瘤等,均可以引起皮肤瘙痒。

这些疾病引发的皮肤瘙痒不仅仅在冬季,其他季节也有,只是在冬季干燥环境时会加重而已。

引起乏脂性湿疹的“五宗罪”

季节因素

补充一点,乏脂性湿疹也称为冬季瘙痒症、冬令湿疹。这强调了它发作的季节性——容易在冬天发作。不过,有的人入秋后就陆续开始有表现了。

之所以有季节性,是因为这个季节湿度下降比较快,气候比较干燥,尤其是供暖的房间。当环境湿度降低时,可以让皮肤更容易丢失水分,起到明显的“拔干”作用。甚至有的人离取暖设备(暖气片、电火炉)比较近的时候,也会更容易出现小腿的乏脂性湿疹。

年龄因素

虽然说很多人都可以出现乏脂性湿疹,但成年人更容易受累,尤其是中老年群体。有数据显示,70%的老年人会有乏脂性湿疹,比例高于普通人群,且发病的中位年龄是69岁。

因为中老年人的皮脂腺活性下降,生产皮脂的能力不足。这会导致角质层的水合作用能力减弱、角质层变薄,同时表皮清除物质、汗液能力下降,最终使皮肤角质层屏障修复能力减弱。

如果出现乏脂性湿疹,尤其是中老年人,可要引起注意。因为中老年人的危险因素比较多,包括皮肤更容易干燥,皮脂腺活性下降,可能有一些使用香皂、擦澡巾的不良习惯,病情更容易加重。

如果不及时治疗,甚至不当一回事,容易有明显的瘙痒,皮肤可能会有开裂、出血、渗水和破溃。睡眠会明显受到影响,生活质量百分百会下降。更重要的是,频繁的抓挠,损伤没有及时恢复的话,还容易出现皮肤的继发感染,皮肤会有持续不断的渗水或者化脓变臭。



洗澡习惯

洗澡习惯不好时,临时几次可能没有问题,但长此以往会让加重皮肤负担,损伤皮肤屏障,引发乏脂性湿疹。

常见的不良习惯是:洗澡水温太高,频繁超过42℃甚至44℃;洗澡时间太长,超过15分钟甚至20分钟;使用了碱性的洗浴产品,比如香皂。如果能够优化洗澡的细节,那么出现乏脂性湿疹的概率会明显降低。

疾病因素

极个别时候,有的躯体疾病会伴随有乏脂性湿疹,例如皮肤创伤、甲状腺功能减退、营养缺乏、肾功能衰竭、糖尿病、黏液水肿、恶性肿瘤等。

普通人无需担心,如果是疾病引发的乏脂性湿疹,往往同时会有其他更明显、更突出的表现。

药物因素

利尿药、维A酸类药物、HIV蛋白酶抑制剂、抗叶酸制剂治疗副作用之一是发生乏脂性湿疹。这类药物相关的病变特点是,药物停用后,乏脂性湿疹会随之好转。



那么,如何才能躲过冬季瘙痒症这一“隐形酷刑”呢?

1、要注意保持室内适宜的湿度,可以使用加湿器来增加空气湿度。其次,洗澡时水温不宜过高,时间不宜过长,尽量选择温和、无刺激性的沐浴产品,并且不要过于频繁地洗澡。洗完澡后,应及时涂抹保湿霜,锁住皮肤的水分。

2、在饮食方面,要多喝水,多吃富含维生素 A、E 的食物,如胡萝卜、坚果等,有助于改善皮肤的干燥状况。

3、选择穿着柔软、宽松的棉质衣物,减少对皮肤的摩擦刺激。

4、如果瘙痒症状严重,应及时就医,在医生的指导下治疗。

总之,冬季瘙痒症虽然令人烦恼,但只要我们采取正确的预防和治疗措施,就能有效地减轻症状,让肌肤在冬季也能保持舒适和健康。

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