说到头晕,大家首先想到的是颈椎病,因为颈椎和头部紧紧相连,有问题先想到它。所以很多人去医院看头晕的时候,都会要医生开颈椎核磁共振检查一下。

但是医生表示:引起头晕的原因有很多,颈椎病只是占少数,所以听医生的,选择最快速、最合理的检查方式才最正确。



人为什么总是头晕?

头晕是一种很常见的症状,主要表现为头脑发胀、感到昏昏沉沉、头重脚轻、眼花、脑内摇晃感等,导致头晕的病因很复杂,主要有以下三大类。

01

神经系统病变

主要是脑部疾病,包括脑部肿瘤、癫痫、脑外伤等,某些神经症和植物神经功能失调,前庭神经元炎、听神经瘤等疾病,也会引发头晕。

02

脑供血供氧不足

一方面是脑部疾病,如脑卒中、脑动脉硬化、血栓形成等会导致脑血流受阻,引起供血不足而头晕;另一方面颈椎病变也会压迫颈部动脉,从而影响到脑部血液供应。

03

精神性头晕

主要是精神疾病,如焦虑症、抑郁症、创伤后应激障碍、强迫症等,还有一些器质性疾病如帕金森病、痴呆症、多发性硬化等,也属于精神性头晕的范畴。

此外,甲状腺功能亢进、高血压、严重贫血、低血糖、糖尿病、尿毒症以及代谢性疾病等也会引起头晕。


从此可见,颈椎病并不是引起头晕的最大原因,所以一上来就要求开颈椎核磁共振检查并不明智,那么头晕到底该做哪些检查呢?

1. 血常规检查:通过血红蛋白、红细胞计数等指标检查是否贫血;白细胞计数、C反应蛋白等检查是否存在感染。

2. 血压、心率、心电图:用于排查是否存在低血压或心律失常。

3. 头颅CT或磁共振:可检查脑出血、脑梗死、脑肿瘤等异常情况。

4. 脑电图:检查癫痫。

5. 前庭功能检查、颈椎X光或磁共振:这些检查也有助准确诊断病因。


脑中风:最致命的头晕

脑中风引起的头晕分两种,一种是与脑干、小脑部位的缺血相关,常表现为头晕、头疼;另一种则是大脑慢性缺血,症状会相对较轻,表现为头昏昏沉沉,感觉头重脚轻。

中风是威胁中、老年人健康的大敌之一,全世界每6个人就有1个人出现中风,每6秒就有1个人因为中风而永久致残。

而且中风一旦发作,情况是十万火急的。如果能在中风发作前就重视头晕头痛这样的先兆症状,对于中风的预后十分关键。


因此,建议大家都掌握这套“BE FAST”口诀:

B是平衡,是否走路不稳

E是眼睛,是否眼睛重影或看不见

F是脸,是否口角歪斜

A是手臂,是否一侧肢体麻木没感觉

S是语言,是否说话含糊,讲不清楚

T是时间,要求出现上述症状,立即拨打120就医


寒冬来临,保护心脑血管

秋冬季节来临,昼夜温差变大,对中老年人的心脑血管是一种挑战,也就需要我们改变生活习惯,提前做好预防措施,保护自己的大脑。

改变不健康的生活方式

如吸烟、酗酒、长期熬夜等,要求戒烟、尽量不饮酒,做到早睡早起,保持良好的生活习惯。


低盐、低脂饮食

饮食应尽量多样化,保证新鲜蔬菜和水果的摄入量,以清淡饮食为主,避免过量的油脂和盐分摄入。

控制体重、锻炼身体

天冷不宜过早外出锻炼,建议到上午9点以后,阳光充足且温暖的时候进行,推荐慢跑、太极拳、八段锦等有氧运动,要求循序渐进、量力而行。

控制好血压、血糖和血脂水平

高血压、糖尿病一旦确诊,必须终身服药,血脂偏高也要遵医嘱服用降血脂药物。卵磷脂参与脂肪代谢,能够有效降低血脂,与他汀类药物联用,具有增效作用


如此看来,头晕确实不是颈椎病的“专利”,它的原因十分复杂,不是简单做个颈椎核磁共振就能查明原因的。

大家平时还是要多关注身体健康,出现问题及时就医,听从医生的建议,完善检查,寻找病因,尤其脑中风这种很危急的头晕,一定要在生活中就要加强防范,避免引发健康危险。

参考文献:

头晕/眩晕基层诊疗指南(2019年)

文章作者:柯柯

图片来源:摄图网

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