一名大学生感染HIV的故事……

前言

今天跟大家分享的案例故事主人公是一个大学生（称呼他为小明），就读北京某重点大学，他了解艾滋病，知道应该怎么做才能预防艾滋病，甚至也很清楚暴露后预防等艾滋病的相关服务信息，但就是因为侥幸心理，很不幸地感染了艾滋病。

小明既往无性行为及吸毒等高危行为，每年体检HIV均为阴性，在进入大学三年级之后，存在好奇心理开始通过交友软件结交一名同性朋友（既往也是同性恋者），两人认识后先到疾控部门进行了HIV检测均为阴性，这位男友在性行为时并不希望使用安全套。两人渐渐变成了炮友关系，后来两人又陆续发生了若干次无保护的性行为，3个月后，直到发现自己感染了尖锐湿疣，便开始担心，并开始主动寻求检测。

检测的确诊结果是HIV阳性，小明已经感染了 HIV 和其他性病。他的同性朋友检测结果也是HIV阳性，小明上周已经拿到了自己HIV确证检测的阳性报告，今天他到我们疾控中心进行咨询。小明是一个非常好的访谈对象，态度坦诚，语言逻辑清晰。

通过这个案例提醒大家，尤其青少年朋友，在现实生活中的各种情境之下，首先要记住健康掌握在自己手中，千万不要将自己置风险之上，抱有侥幸心理。

区疾病预防控制中心

“疾控人点评”

案例中小明的感染令人惋惜，不仅是因为他的年轻和重点大学学生的身份，还因为他了解艾滋病，他对如何预防、到哪里检测、甚至哪里提供暴露后预防服务都很清楚，但就是因为侥幸心理，让自己感染了HIV。

“窗口期”是指从HIV感染人体到感染者血清中的HIV抗体、抗原或核酸等感染标志物能被检测出之前的时期。请注意，虽然在窗口期内感染标志物不能被检测到，但病毒已经侵入人体并开始在人体内复制，因此窗口期的血液已有感染性。感染艾滋病后不是马上就能检出是否感染，存在检测的窗口期，即从艾滋病病毒感染人体到血液中能检出抗体或核酸的一段时期。抗体检测的窗口期一般为2-12周，核酸检测的窗口期为1-4周。

目前，最常用的检测方法是抗体检测，建议在高危行为后2周检测抗体，大多数感染者2周可以检测到抗体。如果2周结果阴性可以等到4周或12周再检测。一般情况下，如果12周之内没有再发生高危行为，也没有检测到抗体，就可以排除艾滋病感染。

需要注意的是：“窗口期”尽管检测不出抗体，但有可能病毒核酸已经在体内复制，同样具有传染性。因此，在这段时间发生性行为，要使用安全套保护性伴不被感染。文中小明的临时性伴就属于这种情况。

一、艾滋病病毒抗体检测初筛结果阴性说明什么？用不用再复查？

阴性结果有两种可能：

1、受检者没有感染艾滋病病毒；

2、虽然感染了艾滋病病毒，但还没有产生足够的能检测出的抗体，仍处窗口期内。目前关于“窗口期”的长短，说法很不一致。原因是由于个体差异，每个人感染了艾滋病病毒后体内出现抗体的时间长短可能不一。能否检测出艾滋病抗体，一方面取决于人体抗体的浓度，另一方面取决于检测抗体方法的灵敏性。随着检测技术的发展，检测试剂的灵敏性越来越高。绝大多数人在感染艾滋病病毒后的第4～8周之间，体内可以检测出抗艾滋病病毒抗体。几乎所有的人在感染发生3个月后可以检测出抗体。

3、“窗口期”是指从HIV感染人体到感染者血清中的HIV抗体、抗原或核酸等感染标志物能被检测出之前的时期。在窗口期的血液已有感染性。

二、避免侥幸心理，坚持每次性行为都正确使用安全套，可有效预防艾滋病、性病的感染与传播。

三、检测阳性怎么办？

1、可以到当地的疾病控制机构获得免费、保密、专业咨询和心理支持服务。

2、要尽早接受抗病毒治疗，治疗越早，效果越好。

3、国家有免费抗病毒治疗药物，每个地区都有开展抗病毒治疗的定点医院。

4、要采取防护措施，保护性伴侣不被感染，同时告知性伴接受检测。

5、不必担心个人患病会被别人知道，感染者的个人隐私受法律保护。