来源:十堰晚报
家住十堰的51岁曾先生
只因在家摔了一跤
且没有任何外伤
本来没当回事儿的他
却被之后发生的身体变化
吓了一跳
眼球外突、视物重影
耳鸣、颅内有杂音......
一查,致病“元凶”竟是它
男子轻微摔跤后
致眼球外突视物重影
今年8月的某天,曾先生在家中不慎滑倒,左眼眶直接撞到了柜子上。他被撞的部位既没明显出血,也未造成外伤痕迹。曾先生自认为并不严重,便没把这事儿放在心上。
可没过几天,曾先生的身体就出现了异样。脑袋总是晕晕乎乎的,且时常感到有“嗡嗡”的杂音。尤其是在环境安静的时候,杂音就愈发明显,严重影响睡眠。与此同时,他看东西也出现了重影,原本清晰的世界变得模糊错乱。这突如其来的变化让曾先生慌了神,他立马前往城区一家医院的眼科就诊。
在该医院眼科,医生为他进行了一系列详细的检查,然而各项检查结果却都显示正常。医生嘱咐他回家好好休息,也许是近期劳累所致。曾先生满心疑惑地回到家中,但身体的不适却丝毫没有缓解。
随着时间的推移,曾先生又发现了一个更为惊人的身体变化——他的左眼竟然慢慢往外突,就像金鱼的眼睛一般,十分怪异。这可把他吓坏了,他赶忙换了一家医院的眼科再次检查。然而,这次依旧没有找出病因。
考虑到脑袋里一直存在的杂音,曾先生决定前往神经内科寻求帮助。神经内科的医生为他安排了一系列的检查,并给予了药物治疗。可一段时间过去了,药物并没有起到任何效果,脑袋里的杂音依旧,左眼突出的情况也越发严重。
太和专家精准诊断查明病因
就这样,在长达两三个月的时间里,曾先生奔波于多家医院之间,看了数个医生,可始终没有查出病因。在朋友建议下,他来到了太和医院脑血管疾病诊疗中心。
当该中心副主任医师胡胜利听完曾先生的讲述后,凭借丰富的临床经验,怀疑他患上的是颈动脉海绵窦瘘。为了进一步确诊,医生为曾先生安排了脑动脉 CTA 检查。检查结果出来后,证实了胡胜利的判断。
曾先生的颈内动脉血管壁出现破损导致血液流入海绵窦。
胡胜利介绍,颈内动脉是脑袋里一条很重要的血管,它负责给大脑等重要部位输送血液。海绵窦是两个位于我们头颅内的结构,是两个静脉池,颈内动脉、4对颅神经从海绵窦内穿过。正常情况下,颈内动脉和海绵窦里的血管各司其职,互不相通。但当一些意外情况发生时,比如头部受伤或颈内动脉海绵窦段动脉瘤导致颈内动脉血管壁出现破损,这就使得颈内动脉的动脉血液不正常地流入海绵窦,形成了颈内动脉海绵窦瘘,导致球结膜充血水肿、眼球突出、颅内杂音、颅神经麻痹、颅内杂音。
介入手术后,患者重获健康
查明病因后,经过综合考虑,胡胜利决定采用动静脉联合入路介入手术治疗。术中,胡胜利首先从股静脉穿刺、颈静脉-岩下窦-海绵窦入手,将微导管沿静脉血管路径送达左海绵窦部位,精准地在海绵窦瘘口处填充弹簧圈,逐步阻断异常的血流通道。随后,又缓缓注入生物胶,进一步加固封堵效果,确保瘘口被彻底封闭,恢复血管的正常结构与功能。与此同时,在动脉系统这边,胡胜利也开展着造影和球囊保护颈内动脉工作,整个手术过程紧张而有序。最终,手术顺利完成。
曾先生的颈内动脉血管壁手术前后对比图。
术后,曾先生惊喜地感觉到脑袋里那困扰许久的嗡嗡杂音消失不见了,视物重影有明显好转,眼睛充血的症状也有所减轻。到了第二天,眼球外突的状况开始明显缓解。
11月25日,记者在病房看到,如今曾先生的双眼已看不出明显区别,各种不适都已消失,近两日即可出院。“当时我简单说了下情况,胡医生就把我的症状说的清清楚楚,我当时就知道找对了人,真是太感谢他了。”曾先生感激地说。
胡胜利查看曾先生眼睛恢复情况。
胡胜利提醒,颈内动脉海绵窦瘘是少见病,主要的临床表现有:眼睛红肿、眼睛外突、视物重影、颅内杂音、头痛等一系列症状,严重者可致失明,多数患者首次就诊于眼科。如出现上述症状需考虑颈内动脉海绵窦瘘,建议患者早期发现、及时诊断和治疗。
文、图/十堰晚报记者 叶楚榕 特约记者 王慧