“现在医保待遇比以前更好了，医保经办也更方便了。就是平时自己对医保的关注不够，看到相关内容都是大体浏览就过去了，不然这次看病就不用自费了。”济南市民李先生说。周四上班的时候李先生接到孩子老师电话，说孩子发烧了。李先生匆忙接上孩子到医院检查，进了医院才发现忘记带孩子的身份证件，挂号都不知道怎么挂，还好看到自助挂号机旁边“如何绑定亲情账户”的流程，手机登录“济南医保”小程序把孩子的医保码（医保电子凭证）添加到自己微信上，顺利挂上了号。检查缴费时李先生出示孩子的医保码，工作人员提醒李先生孩子没有进行个账共济绑定，缴费需要出示支付宝或者微信付款码。考虑到后面还有很多人在排队结账，李先生先通过支付宝付款码完成缴费，在和孩子等待检查结果时通过个账共济绑定了孩子的医保账户，后来孩子拿药的200多元就直接通过“个账共济”刷了李先生的个人账户金，没有再额外付钱。从医院出来的时候孩子和李先生开玩笑：“没想到医保现在这么方便，本来以为没带社保卡这趟白跑了，还想回家告你状呢，没想到手机都能操作了。”
近年来，济南市医保局用好“互联网+”工具，坚持以数便民，积极推进医保经办服务数字化转型，实现医保智慧服务和智慧经办，适应群众日益增长的多元化、个性化服务需求。
01医院看病“一键办”
持续推动医保码（医保电子凭证）全流程应用和移动支付，打造就医掌上结算模式，群众可使用手机“一键式”自助办理门诊结算、住院建档、出院结算等业务，做到“一步手机走全程”。截至9月底，济南全市医保码（医保电子凭证）激活率达到99.28%，移动支付已覆盖省立医院、齐鲁医院等31家接诊量较大的三级医院，有效缩短了人均窗口等待时间。
02服务方式“任你选”
提供网办、掌办、邮寄办、视频办等多种服务方式，近60项业务实现线上办理，不见面办理率达98.4%。开发“智能答复+人工客服”协同系统，群众通过微信即可发起咨询和经办需求，2024年以来累计答复近9万条次，服务群众125万余人次，极大提高了群众满意度。
03服务送到“家门口”
建成涵盖384家医保工作站和6459家医保工作点的四级服务体系，培育医保经办人员、医药机构人员、网格员等“医保明白人”11200余人。开发“帮办代办”小程序，通过个人授权为群众办理各项医保业务，确保群众在家门口“找得到人、问得清楚、办得成事”。
智慧医保要惠及更多群众，任重而道远。下一步，济南市医保局将继续通过智慧化手段不断为医保经办领域深度赋能，同时，关注个体化需求，让智慧医保更具价值，也更有温度。
